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不抽烟不喝酒会得肝硬化吗

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肝硬化抽烟喝酒

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不抽烟不喝酒会得肝硬化吗

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刘亚铃

刘亚铃河北医科大学第三医院主任医师

不抽烟不喝酒，也有可能得肝硬化。导致肝硬化的病因很多，比较常见的包括病毒性肝炎、非酒精性脂肪肝、药物性肝损伤，以及自身免疫性肝病，还有某些原因不明引起肝硬化的也有可能。抽烟、喝酒会进一步加重原有的慢性肝炎，特别是对于感染乙肝或丙肝的患者，或者是脂肪肝比较严重的。对于这样的人群，建议定期检查，包括肝功能、影像学检查，以早期发现由于肝炎病毒、药物或其他原因导致的长期慢性肝功能损伤。肝硬化是由于慢性肝病导致肝细胞反复破坏，肝脏修复纤维化形成，最终导致肝硬化的出现。

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丙肝肝硬化患者生存期一般为5-20年，实际时间受到肝功能代偿程度、并发症控制、抗病毒治疗效果、生活习惯等因素影响。

1、肝功能代偿程度

代偿期肝硬化患者五年生存率较高，失代偿期可能出现腹水、肝性脑病等严重并发症。

2、并发症控制

消化道出血、肝肾综合征等并发症会显著缩短生存期，需定期监测门静脉高压和凝血功能。

3、抗病毒治疗效果

持续病毒学应答可延缓病情进展，常用抗病毒药物包括索磷布韦、达拉他韦、格卡瑞韦等。

4、生活习惯

严格戒酒、低盐饮食、避免肝毒性药物有助于改善预后，合并糖尿病者需控制血糖。

建议每3-6个月复查肝脏超声和甲胎蛋白，适量补充优质蛋白和维生素，避免剧烈运动加重门静脉压力。

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