健康知道
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小儿心动过速可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、射频消融术、外科手术等方式改善。小儿心动过速通常由发热、贫血、心肌炎、先天性心脏病、甲状腺功能亢进症等原因引起。
1、生活干预
发热导致的心动过速可通过物理降温缓解，如用温水擦拭腋窝或腹股沟。避免剧烈运动或情绪激动，保持环境安静。适当补充水分有助于调节体温和电解质平衡。家长需监测患儿体温变化，若持续超过38.5摄氏度应及时就医。
2、物理治疗
屏气法适用于突发性室上性心动过速，可让患儿深吸气后屏住呼吸10秒。冰敷面部能刺激迷走神经反射，将湿毛巾包裹冰块敷于面部5秒。这两种方法需在医生指导下进行，家长不可自行操作。若无效需立即停止并就医。
3、药物治疗
普罗帕酮片可用于阵发性室上性心动过速，能抑制心肌细胞钠离子通道。盐酸胺碘酮注射液适用于顽固性心律失常，但可能引起甲状腺功能异常。阿替洛尔片通过阻断β受体减慢心率，哮喘患儿禁用。所有药物必须严格遵医嘱使用。
4、射频消融术
适用于反复发作的室上性心动过速，通过导管释放射频能量破坏异常传导通路。术前需进行电生理检查定位病灶，手术成功率较高。术后可能出现穿刺部位血肿或房室传导阻滞，需密切观察心律变化。
5、外科手术
先天性心脏病合并心动过速可能需手术矫正结构异常，如室间隔缺损修补术。预激综合征可考虑心外膜旁路切断术。手术风险包括出血、感染和传导系统损伤，需严格评估手术指征。术后需长期随访和抗凝治疗。
家长应定期监测患儿静息心率，婴儿正常心率为120-140次/分，学龄儿童为70-100次/分。避免摄入含咖啡因食物，保证充足睡眠。记录发作时的症状和持续时间，复诊时提供给医生参考。突发心悸伴面色苍白或意识改变时需立即急诊处理。
