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特发性间质性肺炎怎么检查

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特发性间质性肺炎怎么检查

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王星光
王星光 山东省立医院 副主任医师

特发性间质性肺炎可通过胸部高分辨率CT、肺功能检查、支气管肺泡灌洗、经支气管肺活检等方式检查。该病诊断需结合临床表现与影像学特征,排除其他已知病因的间质性肺疾病。

1、胸部高分辨率CT

高分辨率CT能清晰显示肺间质纤维化特征,典型表现为网格状影、蜂窝肺及牵拉性支气管扩张,是诊断该病的首选影像学方法。

2、肺功能检查

肺功能检查可见限制性通气功能障碍和弥散功能降低,一氧化碳弥散量下降是疾病严重程度评估的重要指标。

3、支气管肺泡灌洗

通过支气管镜获取肺泡灌洗液进行细胞分类分析,淋巴细胞增多可能提示炎症活动期,中性粒细胞增多常与疾病进展相关。

4、经支气管肺活检

对于影像学不典型病例,需通过经支气管肺活检获取肺组织标本进行病理学检查,可见成纤维细胞灶和蜂窝样改变等特征性表现。

确诊后需定期监测肺功能变化,避免接触粉尘等刺激物,在医生指导下进行氧疗或抗纤维化药物治疗。

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推荐 哮喘性支气管炎要注意些什么

哮喘性支气管炎需注意避免过敏原刺激、规范用药、监测症状变化及预防呼吸道感染,日常应保持环境清洁并随身携带应急药物。

1、避免过敏原

远离花粉、尘螨等常见过敏原,室内定期除螨除尘,外出佩戴口罩减少冷空气或污染物刺激。

2、规范用药

遵医嘱长期使用吸入性糖皮质激素如布地奈德,急性发作时及时使用沙丁胺醇气雾剂,可配合孟鲁司特钠控制气道炎症。

3、症状监测

记录每日呼气峰流速值,观察咳嗽、胸闷频率,若夜间症状加重或活动耐力下降需及时复诊调整方案。

4、预防感染

接种流感疫苗和肺炎疫苗,避免接触呼吸道感染患者,出现发热或脓痰时警惕细菌感染可能。

饮食宜清淡多饮水,避免辛辣食物诱发咳嗽,适度进行腹式呼吸训练改善肺功能,气候变化时注意保暖。

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