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小儿闭塞性毛细支气管炎可通过抗感染治疗、支气管扩张剂、糖皮质激素、氧疗等方式改善。该病通常由病毒感染、气道高反应性、免疫异常、先天性气道发育异常等原因引起。
1、抗感染治疗病毒感染是常见诱因,可遵医嘱使用利巴韦林喷雾剂、阿昔洛韦颗粒、更昔洛韦注射液等抗病毒药物。细菌感染时可选用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。
2、支气管扩张剂气道痉挛需使用沙丁胺醇雾化溶液、异丙托溴铵气雾剂、氨茶碱注射液等支气管舒张药物,家长需注意观察孩子用药后呼吸频率变化。
3、糖皮质激素布地奈德混悬液、甲泼尼龙琥珀酸钠、泼尼松片等可减轻气道炎症,使用时需监测患儿血糖和血压,建议家长记录用药后症状缓解情况。
4、氧疗支持血氧饱和度低于90%时需进行氧疗,严重者可能需要无创通气。家长需保持患儿呼吸道通畅,定期清洁鼻腔分泌物。
治疗期间应保持室内空气湿润,避免接触烟雾粉尘等刺激物,适当补充水分,定期随访肺功能检查。
胸闷可能是新型冠状病毒感染的伴随症状之一,但更常见于呼吸系统疾病、心血管疾病、焦虑状态或环境因素诱发。
1、呼吸系统疾病肺炎、慢性阻塞性肺病等可能引发胸闷,需结合胸部影像学与病原学检查确诊,可遵医嘱使用氨溴索、布地奈德、多索茶碱等药物。
2、心血管疾病冠心病、心力衰竭等心脏问题常伴随胸闷胸痛,建议完善心电图和心肌酶检查,临床常用硝酸甘油、美托洛尔、呋塞米等药物。
3、焦虑状态情绪紧张可能导致过度换气综合征,表现为胸闷伴呼吸急促,可通过心理疏导和放松训练缓解,必要时短期使用帕罗西汀等抗焦虑药。
4、环境因素密闭空间缺氧或空气污染可诱发暂时性胸闷,改善通风或脱离污染环境后症状多自行缓解。
出现持续胸闷建议监测血氧饱和度,若伴随发热或呼吸困难需及时排查新冠感染,日常避免剧烈运动并保持环境空气流通。