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艾滋病急性感染期的主要症状包括发热、咽痛、皮疹、淋巴结肿大等,症状通常在感染后2-4周出现,持续1-3周自行缓解。
1. 发热约80%感染者会出现中低度发热,体温多在38-39℃之间,可能伴有畏寒或盗汗,与病毒血症引起的免疫反应有关。
2. 咽痛咽部充血水肿明显,吞咽时疼痛加剧,部分患者可见口腔黏膜白斑,提示病毒正在大量复制侵袭黏膜组织。
3. 皮疹躯干和面部出现红色斑丘疹,无瘙痒或轻度瘙痒,病理表现为毛细血管扩张和淋巴细胞浸润,是病毒血症的皮肤表现。
4. 淋巴结肿大以颈部、腋窝和腹股沟淋巴结肿大为主,直径多超过1厘米,质地柔软有压痛,属于免疫系统激活的反应性增生。
急性期症状易与流感混淆,若发生高危行为后出现上述症状,建议及时进行HIV核酸检测或抗原抗体联合检测。日常应避免与他人发生体液接触,保证充足营养摄入。
艾滋病患者长期与家人共同生活是可行的,主要与规范服药、避免血液暴露、日常接触防护、定期随访等因素有关。
1、规范服药:坚持抗病毒治疗可使病毒载量降至检测不到水平,大幅降低传染风险。常用药物包括替诺福韦、拉米夫定、多替拉韦等。
2、避免血液暴露:避免共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品,伤口需及时包扎。病毒通过破损皮肤黏膜传播概率较高。
3、日常接触防护:共用餐具、拥抱等日常接触不会传播病毒。患者分泌物污染物品需用含氯消毒剂处理。
4、定期随访:每3-6个月检测CD4细胞计数和病毒载量,评估治疗效果。出现机会性感染需及时就医。
家属应学习艾滋病防护知识,患者保持良好心态,共同营造无歧视的家庭环境。建议定期进行全家HIV检测。