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艾滋病阳性和阴性通常指HIV抗体检测结果,阳性表示体内存在HIV抗体可能感染病毒,阴性表示未检测到抗体但需结合窗口期判断。检测结果差异主要与感染阶段、检测方法准确性、免疫应答状态、窗口期影响等因素有关。
1. 感染阶段急性感染期病毒载量高但抗体未产生可能导致假阴性,确诊需结合核酸检测。感染者进入无症状期后抗体持续阳性,可通过抗病毒治疗控制病情。
2. 检测方法快速检测可能出现假阳性需复检确认,第四代检测可同时查抗原抗体缩短窗口期。确诊需经蛋白印迹试验等补充试验验证。
3. 免疫状态免疫缺陷患者可能出现抗体延迟产生,晚期艾滋病患者可能出现抗体水平下降。此类情况需结合CD4细胞计数和病毒载量综合判断。
4. 窗口期影响高危行为后3-12周为抗体产生窗口期,期间检测可能呈假阴性。建议暴露后72小时内启动阻断治疗,窗口期后复检。
建议高危人群定期检测,阳性结果需立即启动抗病毒治疗,阴性者3个月后复检排除窗口期感染,日常应做好防护措施避免血液体液接触。
艾滋病患者长期与家人共同生活是可行的,主要与规范服药、避免血液暴露、日常接触防护、定期随访等因素有关。
1、规范服药:坚持抗病毒治疗可使病毒载量降至检测不到水平,大幅降低传染风险。常用药物包括替诺福韦、拉米夫定、多替拉韦等。
2、避免血液暴露:避免共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品,伤口需及时包扎。病毒通过破损皮肤黏膜传播概率较高。
3、日常接触防护:共用餐具、拥抱等日常接触不会传播病毒。患者分泌物污染物品需用含氯消毒剂处理。
4、定期随访:每3-6个月检测CD4细胞计数和病毒载量,评估治疗效果。出现机会性感染需及时就医。
家属应学习艾滋病防护知识,患者保持良好心态,共同营造无歧视的家庭环境。建议定期进行全家HIV检测。