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肠易激综合征便秘吗

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肠易激综合征便秘吗

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

肠易激综合征可能出现便秘症状,但并非所有患者都会出现。肠易激综合征是一种功能性胃肠病,主要表现为腹痛、腹胀、排便习惯改变等症状,其中排便习惯改变可表现为便秘、腹泻或便秘与腹泻交替出现。

肠易激综合征便秘型患者主要表现为排便次数减少、粪便干硬、排便费力等。这类症状可能与胃肠动力异常、内脏高敏感性、肠道菌群失衡等因素有关。部分患者因长期精神紧张或饮食结构不合理,可能加重便秘症状。日常可通过增加膳食纤维摄入、规律运动、保持充足水分等方式改善症状。若症状持续或加重,需考虑是否存在其他器质性疾病,如结肠冗长症、甲状腺功能减退等。

肠易激综合征腹泻型患者则以排便频繁、粪便稀溏为主要表现,少数患者可能出现便秘与腹泻交替发作。这类症状可能与肠道分泌功能异常、食物不耐受等因素相关。对于混合型或交替型患者,症状可能随情绪波动、饮食变化而反复发作,需结合具体表现制定个体化干预方案。

肠易激综合征患者应避免过度焦虑,建立规律作息,限制高脂肪、辛辣刺激食物摄入。若调整生活方式后症状未缓解,可遵医嘱使用调节胃肠动力药物、解痉药或益生菌制剂,如马来酸曲美布汀片、匹维溴铵片、双歧杆菌三联活菌胶囊等。建议定期随访评估症状变化,排除其他器质性疾病。

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糜烂性胃炎患者消化功能较弱,黑芝麻糊质地细腻且经过研磨处理,可减少对胃黏膜的机械刺激。黑芝麻中的亚油酸和维生素E具有抗氧化作用,有助于减轻胃黏膜炎症反应。建议选择无糖或低糖配方,避免糖分刺激胃酸分泌。食用时可将其调至温热状态,每次摄入量控制在50-100克,与正餐间隔1-2小时,以降低胃部负担。部分患者对坚果类食物过敏或存在脂肪不耐受,初次尝试应观察是否出现腹胀、反酸等症状。

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