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小肠异物需要做肠镜吗

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小肠异物需要做肠镜吗

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苏藤良
苏藤良 北海市人民医院 副主任医师
小肠内异物多为误吞或故意吞服的各种物品,多见于儿童、精神异常者,以及企图自杀者。可出现腹胀、便秘,甚至呕吐;异物刺入或嵌入肠壁,可引起腹痛、感染和发热;异物损伤肠黏膜,可引起溃疡和出血。X线透视和摄片,对于不透光异物具有确诊和定位价值。如为含金属的异物,可在X线下追踪观察,细小的金属异物,有时需拍片才能看清,非金属异物需做钡剂造影检查,或行小肠纤维镜检才能确诊。对于无症状和体征的小肠异物的患者,可经流质饮食和泻药,如液状石蜡和硫酸镁,促使异物排出,异物细长而尖锐,有穿破肠壁的危险时,则应施行紧急外科手术。小肠镜在临床上并没有广泛开展,至于普通结肠镜,对于小肠异物的作用不大,异物如果能到达结肠,往往就能排出体外了。

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