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牙齿吃东西敏感是怎么回事

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牙齿吃东西敏感是怎么回事

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

牙齿吃东西敏感可能由牙釉质磨损、牙龈退缩、龋齿、牙齿隐裂、牙周炎等原因引起,可通过脱敏治疗、充填修复、牙周治疗、牙冠修复、调整咬合等方式缓解。

1、牙釉质磨损

长期食用酸性食物或刷牙力度过大可能导致牙釉质磨损,暴露牙本质小管后遇冷热刺激产生敏感。建议使用软毛牙刷和含钾盐的脱敏牙膏,如舒适达抗敏牙膏。避免进食柑橘类水果等酸性食物,餐后及时用含氟漱口水漱口。

2、牙龈退缩

牙周疾病或错误刷牙方式会造成牙龈萎缩,使牙根面暴露。表现为吸冷空气或吃甜食时短暂刺痛。可局部涂抹氟化钠甘油糊剂,严重者需进行游离龈移植术。日常使用牙线时应注意避免损伤牙龈。

3、龋齿

牙齿邻面或咬合面的龋坏达牙本质层时,进食会出现一过性酸痛。确诊后需清除腐质并用玻璃离子水门汀或复合树脂充填。伴有牙髓炎时可能需根管治疗,术后建议全冠修复保护患牙。

4、牙齿隐裂

咬硬物导致的微裂纹可能延伸至牙本质深层,咀嚼时产生定点剧痛。早期可通过咬合调整或树脂粘接修复,裂纹达髓腔者需根管治疗后行全瓷冠修复。避免用患牙啃咬坚果类食物。

5、牙周炎

牙槽骨吸收导致的根面暴露常伴随牙龈红肿、出血。需进行龈下刮治清除菌斑,配合盐酸米诺环素软膏局部给药。晚期松动牙可能需夹板固定或拔除,建议每半年进行专业洁治。

日常应选择含硝酸钾的脱敏牙膏刷牙,水温保持37℃左右为宜。减少碳酸饮料摄入,食用过硬食物时注意双侧交替咀嚼。出现持续敏感超过两周或自发痛时,应及时进行口腔全景片检查。夜间磨牙者需定制咬合垫,糖尿病患者更需严格控制牙周炎症。

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推荐 种植牙并植骨9天牙龈依然很肿为什么

种植牙并植骨9天后牙龈依然肿胀可能与术后正常炎症反应、感染或骨粉排斥反应有关。种植牙手术后的肿胀通常会在3-7天内逐渐消退,若超过此时间仍持续肿胀,需考虑是否存在局部感染、手术创伤较大或个体愈合差异等因素。

术后炎症反应是牙龈肿胀的常见原因。手术过程中对牙龈和骨组织的创伤会引发局部充血水肿,表现为牙龈红肿、胀痛。这种反应通常在术后48-72小时达到高峰,之后逐渐减轻。若患者体质敏感或手术范围较大,炎症反应可能持续更久。保持口腔清洁、遵医嘱使用消炎药物有助于缓解症状。冷敷可减轻早期肿胀,术后24小时后可改为热敷促进血液循环。

感染可能导致肿胀持续存在。手术创口若清洁不当或患者免疫力较低,可能发生细菌感染。感染性肿胀常伴随明显疼痛、创口渗液或异味,严重时可能出现发热。此时需及时就医进行创面处理,医生可能会开具阿莫西林胶囊、甲硝唑片等抗生素控制感染。患者应避免吸烟饮酒,按时使用复方氯己定含漱液保持口腔卫生。骨粉排斥反应较为少见但需警惕。部分患者对植入的骨粉材料可能出现排斥反应,表现为持续肿胀、创口不愈合或异常分泌物。这种情况需要通过临床检查和影像学评估确认,必要时需取出部分骨粉材料并更换生物相容性更好的替代品。

建议保持术区清洁,避免用患侧咀嚼硬物,严格遵循医嘱使用药物。若肿胀伴随剧烈疼痛、化脓或发热,应立即复诊。术后两周内避免剧烈运动,饮食以温凉流质为主,可适量补充维生素C促进组织修复。定期复查有助于医生评估愈合情况并及时调整治疗方案。

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