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早期前列腺癌应该怎么治疗

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早期前列腺癌应该怎么治疗

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

早期前列腺癌可通过主动监测、根治性前列腺切除术、放射治疗、内分泌治疗等方式干预。治疗方案需结合肿瘤分级、患者年龄及整体健康状况综合评估。

1、主动监测

适用于极低危或低危患者,通过定期PSA检测、直肠指检和影像学检查监测病情进展,无须立即积极治疗。

2、根治性手术

通过腹腔镜或机器人辅助切除前列腺及周围组织,适用于预期寿命超过10年且肿瘤局限的患者,可能伴随尿失禁或性功能障碍风险。

3、放射治疗

包括外照射放疗和近距离放疗,可单独或联合应用,对局部肿瘤控制效果显著,常见副作用为直肠刺激症状和泌尿系统不适。

4、内分泌治疗

通过药物抑制雄激素分泌或阻断其作用,常用药物包括亮丙瑞林、比卡鲁胺、阿比特龙,适用于无法耐受手术或放疗的高龄患者。

确诊后应定期复查PSA水平,保持低脂高纤维饮食,适度运动有助于改善预后,具体治疗方案需经泌尿外科医生评估后实施。

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