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3个月宝宝拉不出大便怎么办

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3个月宝宝拉不出大便怎么办

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于淑霞
于淑霞 山东省立医院 副主任医师

3个月宝宝排便困难可通过腹部按摩、调整喂养方式、温水刺激肛门、药物干预等方式缓解。通常由饮食结构异常、胃肠功能未成熟、肠道菌群失衡、先天性巨结肠等原因引起。

1、腹部按摩

家长需以脐周为中心顺时针轻柔按摩,每次5分钟,促进肠蠕动。注意避开进食后1小时内操作,力度要轻柔。

2、调整喂养方式

母乳喂养母亲应减少高蛋白食物摄入,配方奶喂养可尝试更换部分水解配方。家长需记录宝宝每日摄入量,保证足够液体摄入。

3、温水刺激肛门

用棉签蘸温水轻柔刺激肛门括约肌,每次不超过1分钟。操作前家长需修剪指甲,动作要轻柔避免损伤黏膜。

4、药物干预

可能与肠道动力不足、乳糖不耐受等因素有关,通常表现为腹胀、哭闹等症状。可遵医嘱使用开塞露、乳果糖口服溶液、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物。

家长需密切观察宝宝精神状态与腹胀情况,若72小时未排便或出现呕吐、发热等症状应立即就医。日常可做蹬腿运动帮助肠蠕动,喂养后竖抱拍嗝。

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慢性胰腺炎是一种胰腺持续性炎症性疾病,病因主要包括长期酗酒、胆道疾病、遗传因素及高钙血症等。

1、长期酗酒:

酒精直接损伤胰腺细胞,导致胰管梗阻和纤维化。治疗需严格戒酒,疼痛发作时可使用胰酶替代剂如胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊缓解症状。

2、胆道疾病:

胆结石或胆管狭窄导致胰液引流受阻,引发炎症。需通过内镜取石或胆管支架置入解除梗阻,配合熊去氧胆酸胶囊等利胆药物。

3、遗传因素:

CFTR基因突变等遗传缺陷可导致胰管蛋白栓形成。建议基因检测确诊,治疗以补充胰酶为主,如米曲菌胰酶片。

4、高钙血症:

甲状旁腺功能亢进等疾病引发钙沉积堵塞胰管。需治疗原发病,急性期可使用生长抑素类似物如奥曲肽抑制胰液分泌。

患者应保持低脂饮食,避免暴饮暴食,定期监测血糖及胰腺功能,出现持续腹痛或脂肪泻需及时复诊。

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