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碘131治疗通常包括评估准备、用药隔离、疗效监测三个阶段,具体流程涉及甲状腺功能检测、放射性碘摄取率测定、药物剂量计算、隔离防护及随访复查。
1、评估准备治疗前需完善甲状腺功能检查、甲状腺摄碘率测定及甲状腺显像,评估病情并排除妊娠、哺乳等禁忌证,同时低碘饮食2-4周以提高碘131的靶向摄取。
2、用药隔离根据甲状腺体积及摄碘率计算给药剂量,空腹口服碘131胶囊后需单独隔离3-7天,避免与他人密切接触,排泄物按放射性废物处理。
3、疗效监测治疗后2-3个月复查甲状腺功能及超声,评估甲状腺组织破坏情况,部分患者需多次治疗,期间需持续监测甲状腺激素水平避免甲减或甲亢复发。
治疗期间建议保持高蛋白饮食促进恢复,严格遵医嘱进行辐射防护,治疗后6个月内避免计划妊娠,定期随访甲状腺功能及颈部超声。
2型糖尿病酮症是2型糖尿病患者体内胰岛素不足或利用障碍导致脂肪分解产生酮体堆积的急性并发症,可能由感染、胰岛素治疗中断、饮食失控、应激反应等原因引起。
1、感染:呼吸道或泌尿系统感染等疾病可能加重胰岛素抵抗,导致酮症发生,需及时抗感染治疗并使用胰岛素纠正代谢紊乱。
2、治疗中断:自行停用胰岛素或降糖药物会使血糖失控,引发酮症酸中毒,需立即恢复药物治疗并监测血糖。
3、饮食失控:过量摄入高糖高脂食物会导致血糖急剧升高,需调整饮食结构并配合运动控制血糖。
4、应激反应:手术创伤或精神刺激等应激状态会升高升糖激素水平,可能诱发酮症,需加强血糖监测并及时就医。
出现多饮多尿、恶心呕吐、呼吸深快等酮症症状时需立即就医,日常应规律用药、合理饮食并定期监测血糖。