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甲亢的治疗选择需结合病情特点,西医在急性期控制症状更高效,中医在长期调理和减少复发方面有优势。
西医治疗甲亢主要通过抗甲状腺药物、放射性碘治疗和手术三种方式。抗甲状腺药物如甲巯咪唑片能快速抑制甲状腺激素合成,适用于轻中度患者。放射性碘治疗利用碘131破坏甲状腺组织,适合药物无效或复发者。甲状腺次全切除术可根治甲亢,但存在手术风险。西医治疗的优势在于见效快,能迅速缓解心慌、手抖等症状,实验室指标改善明显。不足之处是药物可能引起白细胞减少、肝功能损害等副作用,放射性碘治疗可能导致永久性甲减。
中医将甲亢归为瘿病范畴,强调辨证施治。肝郁气滞型用柴胡疏肝散加减,阴虚火旺型用知柏地黄丸,气阴两虚型用生脉散合二至丸。中药通过调节免疫、改善微循环等途径发挥作用,副作用较小,能显著改善失眠、多汗等伴随症状。针灸选取人迎、天突等穴位可调节甲状腺功能。中医治疗的优势是整体调理,减少复发概率,但起效较慢,对甲状腺危象等急症控制力不足。
建议急性期优先采用西医控制症状,稳定期可配合中医调理。治疗期间应定期复查甲状腺功能,避免摄入高碘食物,保持情绪稳定。无论选择何种治疗方式,都应在专业医生指导下进行,不可自行调整治疗方案。