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腔隙性脑梗通常建议优先选择核磁共振检查,必要时可结合CT辅助诊断。腔隙性脑梗的影像学检查方式主要有核磁共振、CT等。
核磁共振对腔隙性脑梗的诊断敏感性较高,能够清晰显示微小梗死灶,尤其是早期病灶。核磁共振的弥散加权成像可在发病后数小时内检出缺血性改变,T2加权像和液体衰减反转恢复序列能更好区分新旧病灶。核磁共振无电离辐射,可重复检查,适合长期随访。但对于体内有金属植入物、幽闭恐惧症患者等特殊人群可能受限。
CT检查速度快,对急性出血性病变鉴别有优势,适用于急诊初步筛查。但CT对早期腔隙性脑梗的检出率较低,可能遗漏直径小于5毫米的病灶。CT存在电离辐射,不宜频繁重复检查。对于肾功能不全患者,增强CT需谨慎使用造影剂。
建议在医生指导下根据具体情况选择检查方式。确诊腔隙性脑梗后,应注意控制高血压、糖尿病等基础疾病,保持规律作息和适度运动,避免吸烟饮酒。定期复查并遵医嘱用药,有助于预防脑梗复发。