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腔隙性脑梗通常建议优先选择核磁共振检查，必要时可结合CT辅助诊断。腔隙性脑梗的影像学检查方式主要有核磁共振、CT等。
核磁共振对腔隙性脑梗的诊断敏感性较高，能够清晰显示微小梗死灶，尤其是早期病灶。核磁共振的弥散加权成像可在发病后数小时内检出缺血性改变，T2加权像和液体衰减反转恢复序列能更好区分新旧病灶。核磁共振无电离辐射，可重复检查，适合长期随访。但对于体内有金属植入物、幽闭恐惧症患者等特殊人群可能受限。
CT检查速度快，对急性出血性病变鉴别有优势，适用于急诊初步筛查。但CT对早期腔隙性脑梗的检出率较低，可能遗漏直径小于5毫米的病灶。CT存在电离辐射，不宜频繁重复检查。对于肾功能不全患者，增强CT需谨慎使用造影剂。
建议在医生指导下根据具体情况选择检查方式。确诊腔隙性脑梗后，应注意控制高血压、糖尿病等基础疾病，保持规律作息和适度运动，避免吸烟饮酒。定期复查并遵医嘱用药，有助于预防脑梗复发。
脑CT通常不能直接查出脑供血不足，但能排除其他颅内病变。脑供血不足的诊断需结合临床症状、脑血管检查及影像学综合评估。
脑CT主要通过X射线成像显示脑部结构，对脑出血、肿瘤、脑梗死等器质性病变敏感。急性脑梗死在发病24小时后CT可显示低密度灶，但早期缺血改变或慢性脑供血不足常无特异性表现。脑CT血管成像能观察大血管狭窄或闭塞，但对微小血管或功能性血流灌注异常分辨率有限。
少数情况下，脑CT灌注成像可间接评估脑血流情况，通过对比剂动力学分析脑血流量、血容量等参数。但该方法受设备和技术限制，基层医院普及率低，且不能作为独立诊断依据。部分长期慢性缺血患者可能出现脑白质疏松或腔隙性梗死等非特异性改变，需结合临床判断。
建议出现头晕、视物模糊、肢体无力等缺血症状时，及时进行经颅多普勒超声、磁共振血管成像或数字减影血管造影等针对性检查。日常需控制高血压、糖尿病等危险因素，保持低盐低脂饮食，避免久坐和情绪激动。
