健康知道
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脊髓压迫症是否致死取决于压迫程度和病因，多数情况下及时治疗可避免死亡，但严重压迫或延误治疗可能致命。脊髓压迫症主要由椎间盘突出、肿瘤、外伤、感染、血管畸形等因素引起，需根据病因采取手术减压、放疗、药物等治疗。
脊髓压迫症致死风险与压迫部位、速度及基础疾病密切相关。急性压迫如外伤导致高位颈椎损伤，可能直接破坏呼吸中枢或引发呼吸肌麻痹，短时间内危及生命。慢性压迫如脊髓肿瘤早期症状隐匿，逐渐进展至完全性截瘫后，可能因长期卧床引发坠积性肺炎、深静脉血栓等并发症增加死亡风险。部分恶性肿瘤转移至脊柱造成的压迫，预后与原发癌的恶性程度相关。
特殊情况下如化脓性脊柱炎或结核性脊柱炎引起的压迫，感染可能扩散至硬膜外腔形成脓肿，合并脓毒血症时死亡率显著上升。血管畸形破裂导致的硬膜外血肿若压迫颈髓，6小时内未解除压迫可能造成不可逆损伤。某些遗传性疾病如黏多糖贮积症引起的渐进性脊髓压迫，多系统受累会加速病情恶化。
确诊脊髓压迫症后需绝对卧床制动，避免脊柱负重加重损伤。饮食应保证高蛋白、高纤维素预防便秘，康复期在医生指导下进行肢体功能训练。定期复查MRI监测病情变化，长期使用糖皮质激素者需补钙预防骨质疏松，出现大小便失禁或感觉平面上升等预警症状时须立即就医。
