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四维彩超主要检查胎儿结构畸形、胎盘位置、羊水量及脐带情况,评估胎儿生长发育是否符合孕周。
1、胎儿结构通过动态成像筛查胎儿颅脑、心脏、脊柱、四肢等重大结构异常,如无脑儿、严重先天性心脏病等。
2、胎盘评估观察胎盘附着位置是否正常,排除前置胎盘等异常情况,同时评估胎盘成熟度分级。
3、羊水监测测量羊水深度或指数,判断是否存在羊水过多或过少,羊水量异常可能提示胎儿泌尿系统问题。
4、脐带状况检查脐带血管数量、有无绕颈或打结,评估脐血流参数,异常脐带情况可能影响胎儿供氧。
建议孕22-26周进行四维彩超检查,检查前无需空腹但需适当憋尿,穿着宽松衣物便于医生操作。
腺肌症子宫增大可通过药物治疗、放置宫内节育器、介入治疗、手术治疗等方式改善。腺肌症通常由子宫内膜异位生长、激素水平异常、炎症反应、遗传因素等原因引起。
1、药物治疗:使用促性腺激素释放激素激动剂抑制卵巢功能,常用药物有亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林。非甾体抗炎药缓解疼痛,如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布。
2、放置宫内节育器:左炔诺孕酮宫内缓释系统可局部释放孕激素,抑制子宫内膜增生。放置后需定期复查位置,可能出现不规则出血等副作用。
3、介入治疗:子宫动脉栓塞术阻断病灶血供,适用于有生育需求者。术后可能出现发热、腹痛等栓塞后综合征,需对症处理。
4、手术治疗:病灶切除术保留子宫,适合局限型腺肌症。子宫切除术用于无生育需求、症状严重者,可选择腹腔镜或开腹手术方式。
腺肌症患者应避免高雌激素食物,适度运动帮助缓解疼痛,定期复查监测病情变化。出现经量增多、贫血加重等情况需及时就医。