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腺肌病通常可以治疗控制,但难以完全根治。腺肌病是子宫内膜组织侵入子宫肌层引起的疾病,治疗目标以缓解症状、延缓进展为主,主要方式有药物治疗、放置宫内节育系统、手术治疗等。根据病情轻重和患者需求,医生会制定个体化方案。
药物治疗适用于症状较轻或希望保留生育功能的患者。常用药物包括非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、左炔诺孕酮宫内缓释系统等激素类药物,可有效缓解痛经和月经量过多。对于近绝经期女性,促性腺激素释放激素激动剂如醋酸亮丙瑞林微球可暂时抑制卵巢功能,改善病灶进展。药物治疗需长期维持,停药后症状可能复发。
手术治疗适用于药物控制无效、症状严重或疑似恶变的患者。子宫切除术是根治性方案,适合无生育需求者;子宫腺肌病灶切除术可保留子宫但复发风险较高。近年来聚焦超声消融等微创技术也可选择性破坏病灶。术后需配合药物巩固疗效,定期随访监测复发迹象。合并贫血者需同步纠正铁缺乏。
腺肌病患者应保持规律作息,避免过度劳累。经期可热敷下腹部缓解疼痛,饮食注意补充铁和优质蛋白,如瘦肉、动物肝脏等。适度运动有助于改善盆腔血液循环,但需避免剧烈运动加重出血。建议每6-12个月复查超声监测病情变化,出现经期延长、贫血加重等情况及时就诊调整治疗方案。