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子宫肌瘤介入手术前通常需完成血常规、凝血功能、影像学检查、妇科专科检查四项核心评估。
1、血常规:评估血红蛋白水平及感染风险,贫血患者需先纠正血红蛋白,白细胞异常提示潜在感染需控制。
2、凝血功能:检测凝血酶原时间及血小板计数,避免术中出血风险,凝血功能障碍者需提前干预。
3、影像学检查:通过超声或MRI明确肌瘤数量、大小及血供情况,精准制定栓塞方案,排除恶性肿瘤可能。
4、妇科检查:包括宫颈癌筛查及阴道分泌物检测,确认无急性生殖道炎症,避免术后感染并发症。
术前3天需停用抗凝药物,保持会阴清洁,手术当日禁食6小时并排空膀胱,术后24小时密切监测生命体征。
子宫肌瘤患者出血期间可通过调整饮食、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式缓解症状。子宫异常出血通常由激素水平紊乱、肌瘤体积增大、子宫内膜病变、凝血功能障碍等原因引起。
1、调整饮食增加含铁食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血,避免辛辣刺激食物加重出血。保持规律作息有助于调节内分泌。
2、药物治疗可能与雌激素水平异常有关,常表现为经量增多、经期延长。可遵医嘱使用氨甲环酸片、左炔诺孕酮宫内缓释系统、布洛芬缓释胶囊等药物控制出血。
3、介入治疗可能与肌瘤压迫血管有关,常出现贫血症状。子宫动脉栓塞术可通过阻断血流使肌瘤缩小,适用于希望保留子宫的患者。
4、手术治疗可能与肌瘤位置特殊有关,常伴随痛经症状。肌瘤切除术或子宫切除术适用于症状严重、药物治疗无效者,需根据年龄和生育需求选择术式。
出血期间建议记录出血量变化,定期复查血常规监测贫血程度,避免剧烈运动加重症状,必要时及时就医调整治疗方案。