健康知道
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二次肾移植通常不建议进行，主要原因包括供体短缺、手术风险增加、免疫排斥反应加剧以及术后生存率降低。
1. 供体短缺：肾源供体数量有限，优先分配给首次移植患者能最大化医疗资源效益，二次移植会挤占其他患者的生存机会。
2. 手术风险：多次手术会导致腹腔粘连和血管条件恶化，增加术中出血、吻合口狭窄等并发症风险，术后恢复难度显著提升。
3. 免疫排斥：既往移植史使受体致敏程度更高，体内预存抗体会加速移植肾失功，即使强化免疫抑制治疗仍难以控制排斥反应。
4. 生存率降低：二次移植患者5年存活率较首次移植下降，长期使用大剂量免疫抑制剂可能诱发感染、肿瘤等严重并发症。
建议终末期肾病患者优先考虑腹膜透析或血液透析维持治疗，若必须移植需由多学科团队评估手术可行性。
输尿管结石属于泌尿外科，可能与代谢异常、尿路梗阻、感染及遗传因素有关，通常表现为腰痛、血尿、排尿困难等症状。
1、泌尿外科输尿管结石是泌尿系统常见疾病，需由泌尿外科医生通过影像学检查确诊并制定治疗方案，如药物排石或手术取石。
2、急诊科突发剧烈肾绞痛伴呕吐时需急诊处理，医生可能给予解痉止痛药物缓解症状，再转诊至泌尿外科进一步治疗。
3、肾内科反复发作的结石患者需排查代谢性疾病，肾内科可协助评估钙磷代谢、尿酸水平等指标，提供长期预防指导。
4、影像科超声、CT等影像检查对结石定位和大小评估至关重要，影像科医生协助提供精准诊断依据。
确诊输尿管结石后应增加饮水量，避免高草酸饮食，定期复查监测结石排出情况。
