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新型冠状病毒感染肺炎诊疗方案

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新型冠状病毒感染肺炎诊疗方案

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
2019年12月起发生了不明原因的肺炎,之后随着对病毒的认识,逐渐把该病称为新型冠状病毒肺炎。截止到目前为止,2020年2月4日公布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》中,对该统疾病有了详细的介绍,包括病原菌的介绍、流行病学特点、临床表现、检查方法、诊断依据以及治疗方案等。总体来说诊断需要结合流行病学特点,也要结合呼吸道不适的症状。治疗也主要是以抗病毒治疗为主,包括中药抗病毒和西药抗病毒,同时辅助其他的一般治疗。

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乙肝阳性是指乙型肝炎病毒感染的检测结果为阳性,根据感染程度和病情进展,可能从轻微的病毒携带状态到慢性乙型肝炎甚至肝硬化、肝癌不等,需要及时判断病情并进行相应的管理和治疗。 1、乙肝阳性是什么病?可能的意义与原因 乙肝阳性通常说明体内存在乙型肝炎病毒HBV,它是由病毒感染导致的一种传染性肝炎。根据临床检测的不同结果,乙肝阳性可能分为以下几种情况: 乙肝表面抗原HBsAg阳性:说明病毒在体内复制,属于乙肝携带者或感染者。 乙肝e抗原HBeAg阳性:提示病毒复制活跃,传染性强。 乙肝核心抗体抗-HBc、乙肝表面抗体抗-HBs阳性等组合:提示曾经感染或已恢复且具有免疫力。 感染的原因主要包括与携带者密切接触、母婴传播、血液传播和不洁医疗器械使用等。不同个体因免疫系统状况差异,发病情况有所不同。 2、乙肝阳性严重吗?判断病情轻重 乙肝是否严重取决于病毒量、肝功能指标及是否并发其他疾病: 无症状携带者:部分乙肝阳性者是无症状病毒携带者,此种情况一般病情较轻,但需定期随访,避免病情恶化。 慢性乙型肝炎:若病毒长期损伤肝细胞,免疫系统攻击肝脏组织,可能进展为慢性乙型肝炎,表现为疲劳、食欲不振、肝区隐痛等症状。 肝硬化或肝癌:未及时干预时,长期炎症可导致肝纤维化,进一步发展为肝硬化甚至肝癌,尤为严重。HBV合并高病毒载量或家族史者更易进展。 3、如何应对乙肝阳性?治疗与日常管理 药物治疗: 1、干扰素治疗:适用于部分慢性乙肝患者,可抑制病毒复制,激发免疫反应。 2、核苷酸类药物:如恩替卡韦、替诺福韦,可长期服用以控制病毒。 3、保肝药物:如多烯磷脂酰胆碱、甘草酸二铵等,用于保护肝细胞。 定期检测与监测:包括肝功能、HBV-DNA病毒量、肝脏影像检查B超或弹性成像等。早期发现问题有利于干预治疗。 合理生活方式: 1、饮食清淡,避免过多油脂及高胆固醇食物,戒烟戒酒。 2、保持良好作息,避免过度劳累。 3、注意卫生,接种疫苗以保护家人和未感染者。 乙肝阳性需根据病情分级管理,定期监测是关键,一旦发现病情进展,及时干预可有效预防严重并发症。拥有健康的生活方式和科学的治疗方案,乙肝携带者也可正常生活。

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