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烫伤几天后起水泡?

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烫伤几天后起水泡?

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周常青
周常青 北京大学第一医院 副主任医师

烫伤后起水泡的时间一般为1-3天,具体与水泡的大小、烫伤程度等因素有关。

烫伤后皮肤组织受损,局部毛细血管通透性增加,组织液渗出积聚在表皮与真皮之间形成水泡。浅二度烫伤由于真皮浅层受损,水泡形成较快,通常在1-2天内出现,水泡壁较薄,基底呈粉红色,伴有明显疼痛。深二度烫伤累及真皮深层,水泡可能延迟至2-3天出现,水泡壁较厚,基底苍白或红白相间,痛觉相对迟钝。水泡大小与烫伤面积相关,小面积烫伤可能仅出现粟粒至黄豆大小水泡,大面积烫伤可形成蚕豆至鸡蛋大小水泡。水泡初期为清亮液体,若继发感染可能变为浑浊脓性。

烫伤后应立即用流动冷水冲洗15-20分钟降温,避免使用冰块直接冷敷。小水泡无须刺破,保持完整水泡壁可保护创面;大水泡需由医护人员在无菌条件下抽吸处理。创面可涂抹磺胺嘧啶银乳膏或湿润烧伤膏,覆盖无菌敷料。每日观察水泡变化,若出现红肿热痛加剧、脓液渗出或发热等症状需及时就医。恢复期间避免抓挠创面,保持局部清洁干燥,穿着宽松衣物减少摩擦,饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进愈合。

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手指甲旁边绿色伴疼痛可能是甲沟炎或绿脓杆菌感染引起的。甲沟炎多由细菌或真菌感染导致,表现为红肿、疼痛,严重时可能出现脓液;绿脓杆菌感染则可能使指甲周围呈现绿色,并伴随明显疼痛。建议及时就医明确诊断,避免自行处理加重感染。

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绿脓杆菌感染多发生在潮湿环境或免疫力低下人群,特征性表现为蓝绿色分泌物和剧烈疼痛。该菌可产生绿脓菌素使伤口着色,可能伴随腐败气味。感染扩散风险较高,需使用敏感抗生素如环丙沙星片剂或头孢他啶注射液治疗。接触污水后应及时清洁双手,糖尿病患者更需注意足部指甲护理。

保持手部清洁干燥是预防指甲周围感染的关键。出现持续疼痛、变色或化脓时应尽早就医,避免使用未经消毒的工具自行处理。治疗期间避免游泳、洗碗等长时间浸泡双手的活动,饮食上可增加优质蛋白和维生素C摄入促进伤口愈合。

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