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肠癌指检不能完全确诊肠癌,但可发现部分直肠病变。直肠指检能触及距肛门7-10厘米的直肠下段肿瘤,但对高位直肠癌和结肠癌无诊断价值。
1、检查范围有限直肠指检仅能检查直肠末段,约60%的结直肠癌发生在指检无法触及的结肠和直肠上段区域。
2、肿瘤特征影响较小的扁平肿瘤或早期癌变可能无法通过触诊发现,指检阳性率与肿瘤大小、形态、位置密切相关。
3、需结合其他检查肠镜是诊断金标准,能直观观察全结肠黏膜并取活检,CT、粪便潜血试验等可作为辅助检查手段。
4、高危人群筛查40岁以上人群建议定期肠镜检查,尤其是有家族史、肠道息肉病史或长期便血等症状者。
发现直肠指检异常应进一步做肠镜检查,日常注意观察排便习惯改变、便血等报警症状,保持膳食纤维摄入有助于肠道健康。
有过性生活的女性仍然可以接种宫颈癌疫苗,接种效果主要与年龄、HPV感染状态、疫苗类型、接种次数等因素有关。
1、年龄因素26岁前接种效果最佳,45岁前仍可接种,年龄越大产生的抗体应答可能越弱。
2、HPV感染状态即使已感染某种HPV亚型,疫苗仍可预防其他未感染的亚型,但无法清除已有感染。
3、疫苗类型二价疫苗预防16/18型,四价增加6/11型,九价覆盖更多高危型,建议优先选择覆盖范围广的疫苗。
4、接种次数26岁前完成3剂接种效果最好,若已超龄或性生活频繁可咨询医生调整接种方案。
建议接种前进行HPV筛查,接种后仍需定期做宫颈癌筛查,保持健康生活方式有助于增强免疫效果。