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肠息肉和肠癌的症状有相似之处，但并非完全相同。肠息肉可能无明显症状，也可能出现便血、腹痛、排便习惯改变等表现；肠癌则常见便血、腹痛、排便习惯改变、体重下降、贫血等症状。肠息肉多为良性病变，肠癌属于恶性肿瘤，症状可能更严重且持续进展。
肠息肉患者可能长期无明显不适，部分人仅在体检时发现。随着息肉增大，可能刺激肠壁引起隐痛或腹胀，排便时可能出现少量鲜红色血液附着于粪便表面。某些类型的息肉可能导致腹泻与便秘交替出现，但症状往往间歇性发作。体积较大的息肉可能引发肠套叠，导致阵发性绞痛和呕吐，这种情况需要及时处理。
肠癌患者的症状通常更显著且进行性加重。便血颜色可能呈暗红或柏油样，常与粪便混合而非仅表面附着。腹痛多为持续性隐痛或钝痛，后期可能出现肠梗阻引起的剧烈绞痛。排便习惯改变表现为腹泻或便秘持续超过数周，可能伴有里急后重感。不明原因的体重下降和疲劳是肠癌的常见全身症状，与肿瘤消耗和慢性失血导致的贫血有关。晚期患者可能出现腹部包块、肠穿孔或远处转移症状。
肠息肉和肠癌的早期症状容易混淆，但肠癌症状往往更持久且伴随全身表现。无论出现何种肠道症状，建议及时进行肠镜检查以明确诊断。保持规律作息、增加膳食纤维摄入、控制红肉及加工肉制品消费有助于肠道健康，40岁以上人群应定期参与结直肠癌筛查。
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