健康知道
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女性乙肝携带者多数情况下可以生育健康小孩。乙肝病毒母婴传播可通过规范干预有效阻断，主要措施包括孕前评估、孕期抗病毒治疗、新生儿联合免疫接种、产后喂养管理。
1、孕前评估孕前需检测乙肝病毒DNA载量及肝功能，病毒载量超过一定数值时建议先抗病毒治疗，可选用替诺福韦酯等妊娠安全药物，待病毒抑制后再计划妊娠。
2、孕期管理妊娠中晚期若病毒载量较高需进行抗病毒干预，常用药物有替比夫定或拉米夫定，同时定期监测肝功能变化，降低宫内感染风险。
3、新生儿免疫新生儿出生后12小时内需完成乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合接种，并严格按0-1-6月程序完成后续疫苗接种，阻断率可达90%以上。
4、喂养指导母乳喂养未增加传播风险，但乳头皲裂或出血时应暂停哺乳，人工喂养需注意奶瓶消毒，避免经口黏膜接触传播。
建议全程在感染科和产科医生指导下完成孕产期管理，新生儿完成疫苗接种后需检测乙肝表面抗体水平，确保免疫保护效果。
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