健康知道
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乙肝抗病毒药物通常不建议中途自行停药。擅自停药可能导致病毒反弹、肝功能恶化甚至肝衰竭，具体需结合病毒载量、肝功能指标及肝脏纤维化程度等综合评估。
1、病毒反弹风险核苷类似物如恩替卡韦、替诺福韦需长期抑制病毒复制，停药后乙肝病毒DNA可能快速回升至治疗前水平，部分患者会出现肝炎急性发作。
2、耐药性增加不规律用药易诱导病毒变异，导致拉米夫定等药物失效。需定期检测耐药突变位点，必要时调整治疗方案。
3、肝病进展停药后肝脏炎症持续活动可能加速纤维化，增加肝硬化概率。临床常用富马酸丙酚替诺福韦等强效药物控制病情进展。
4、停药标准符合HBeAg血清学转换且HBV-DNA持续阴性满1年者，可在医生指导下尝试停药，但仍需每3个月监测肝功能与病毒学指标。
患者应严格遵医嘱用药，定期复查乙肝两对半、HBV-DNA及肝脏弹性检测，避免饮酒和肝毒性药物，保持均衡饮食。
