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吃了退烧药退了又发烧是怎么回事

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吃了退烧药退了又发烧是怎么回事

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周冬
周冬 山东大学齐鲁医院 副主任医师

退烧后反复发热可能由用药剂量不足、水分摄入不足、合并细菌感染、免疫系统异常等原因引起,可通过调整用药、补液、抗感染治疗、免疫调节等方式干预。

1. 用药剂量不足

退烧药未按体重计算足量使用可能导致药效短暂。需重新核对说明书或医生建议的剂量标准,常用退烧药物包括对乙酰氨基酚片、布洛芬混悬液、洛索洛芬钠颗粒。

2. 水分摄入不足

发热时体表蒸发量增加,脱水会影响药物代谢和散热功能。建议每小时补充100-200毫升温水,配合口服补液盐维持电解质平衡。

3. 合并细菌感染

可能与肺炎链球菌、溶血性链球菌等病原体有关,表现为咳嗽脓痰、血象升高等。需进行血常规和病原学检查,必要时使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟、阿奇霉素等抗生素。

4. 免疫系统异常

川崎病、幼年特发性关节炎等疾病会导致持续发热,常伴皮疹或关节肿痛。需完善免疫指标检测,采用丙种球蛋白、甲氨蝶呤等免疫调节剂治疗。

发热期间保持室温24-26℃,每4小时监测体温变化,若72小时内反复高热或出现嗜睡、抽搐需立即就医。

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推荐 发烧一直38℃左右不退怎么办

发烧一直38℃左右不退可通过物理降温、药物干预、病因排查、补液支持等方式治疗。持续低烧通常由感染性因素、免疫性疾病、肿瘤性疾病、药物反应等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管处,避免酒精擦浴。保持室温25℃左右,穿着透气棉质衣物,适当减少盖被厚度。

2、药物干预

体温超过38.5℃可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚、阿司匹林等解热镇痛药。感染性发热需配合头孢类、阿奇霉素等抗生素治疗。

3、病因排查

可能与呼吸道感染、尿路感染、结核病等因素有关,通常伴随咳嗽、尿频、盗汗等症状。需完善血常规、C反应蛋白、胸片等检查。

4、补液支持

每小时补充200-300毫升温水或口服补液盐,可适量饮用椰子水、淡盐水。避免饮用含糖饮料以免加重脱水。

持续低烧超过3天或伴有意识模糊、皮疹等症状需立即就医。发热期间建议进食粥类、蒸蛋等易消化食物,保持每日尿量大于1500毫升。

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