| 1人回答 | 66次阅读
超声检查可通过测量血流速度、斑块回声特征和管腔狭窄程度显示颈动脉斑块狭窄,常用指标包括斑块厚度、血流峰值速度及狭窄率百分比。
超声检查颈动脉斑块狭窄时,采用高频探头横向与纵向扫描结合。灰阶超声可观察斑块形态与钙化情况,低回声斑块多提示脂质核心,强回声伴声影常为钙化斑块。多普勒模式测量收缩期峰值流速,狭窄处流速超过125cm/s提示管腔狭窄超过50%。血流频谱形态改变如频窗消失、舒张期流速增高也反映狭窄程度。对于轻度狭窄,斑块厚度1.5-2.4mm伴血流速度轻微增加;中度狭窄表现为斑块厚度2.5-4.0mm,收缩期流速150-230cm/s;重度狭窄时斑块厚度超过4.0mm,流速超过230cm/s可能出现湍流信号。检查时需对比狭窄处与远端正常血管的流速比值,同时评估斑块表面是否光滑、有无溃疡形成等继发改变。
建议存在高血压、高血脂或糖尿病的人群定期进行颈动脉超声筛查,检查前避免穿戴高领衣物。若发现斑块需控制血压血糖,减少高盐高脂饮食,适度运动改善血液循环,并遵医嘱使用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片预防血栓形成。