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脑瘫患儿肌张力减低的表现

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脑瘫患儿肌张力减低的表现

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杨小凡
杨小凡 山东大学齐鲁医院 副主任医师

脑瘫患儿肌张力减低主要表现为肌肉松弛、关节活动范围增大、姿势控制困难、运动发育迟缓等症状,早期可能仅表现为抬头困难,进展期出现翻身爬行障碍,严重时无法独立坐立。

1、肌肉松弛

肌纤维收缩能力下降导致肢体柔软无力,触诊时肌肉缺乏正常弹性,可通过低频电刺激和被动关节活动训练改善。

2、关节过伸

韧带松弛使关节活动度异常增大,常见膝关节反张、腕关节下垂,需使用矫形支具限制过度活动。

3、姿势异常

躯干肌肉张力不足导致蛙式卧位、W型坐姿等特征性体位,需要核心肌群强化训练和体位摆放干预。

4、运动延迟

2月龄不能抬头、6月龄不会翻身等里程碑延迟,与中枢神经系统损伤程度相关,需早期进行Bobath疗法等康复训练。

建议家长定期进行发育评估,结合物理治疗和作业治疗,注意预防关节挛缩和脊柱侧弯等继发问题,保证营养摄入支持神经发育。

其它精选问题

推荐 孩子发烧头热手脚凉怎么回事

孩子发烧头热手脚凉可能由体温调节未成熟、环境温度过低、感染性疾病、血液循环障碍等原因引起,家长需密切观察并采取物理降温等措施。

1. 体温调节未成熟

婴幼儿体温中枢发育不完善,发热时四肢血管收缩导致手脚凉。家长需用温水擦拭孩子腋窝、腹股沟,避免捂热,保持室温在24-26摄氏度。

2. 环境温度过低

寒冷环境会使体表血管收缩,加重手脚发凉。家长需调整室内温度,给孩子穿宽松棉袜,发热期间避免直接吹风或接触冷源。

3. 感染性疾病

可能与病毒性感冒、肺炎链球菌感染等有关,通常伴随咳嗽、精神萎靡等症状。可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿豉翘清热颗粒。

4. 血液循环障碍

严重感染可能导致微循环障碍,需警惕脓毒症等疾病。若孩子出现嗜睡、皮肤花纹等症状,家长须立即就医,医生可能根据情况使用抗生素或静脉补液。

建议家长记录孩子体温变化,发热期间少量多次补充温水,避免进食油腻食物,如持续12小时未退烧或出现抽搐应立即就医。

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