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玻璃体混浊可能逐渐加重,也可能长期稳定,可通过药物治疗、激光治疗、手术治疗等方式干预。玻璃体混浊通常由年龄增长、近视、眼内炎症等因素引起,表现为眼前黑影飘动或闪光感。
玻璃体混浊早期可遵医嘱使用卵磷脂络合碘片、氨碘肽滴眼液、普罗碘铵注射液等药物改善代谢。这些药物能促进混浊物吸收,但需注意可能引发过敏或胃肠不适,用药期间定期复查眼底。
对于明显影响视力的玻璃体混浊,可采用YAG激光消融术。激光能将大块混浊物击碎为微小颗粒,减轻视觉干扰。该方式创伤小,但可能需重复进行,术后可能出现短暂眼压升高。
严重玻璃体混浊合并视网膜病变时,需行微创玻璃体切割手术。通过切除混浊玻璃体并填充平衡盐溶液,可彻底解决视野遮挡问题。手术存在感染、出血或视网膜脱离风险,需严格评估适应症。
若由葡萄膜炎或糖尿病视网膜病变引起,需同步控制原发病。如使用醋酸泼尼松龙滴眼液抗炎,或进行视网膜光凝治疗。控制基础疾病可延缓混浊进展。
高度近视者应避免剧烈运动,防止玻璃体牵拉视网膜。补充含叶黄素的食物如菠菜、玉米,减少长时间用眼。突然出现闪光或黑影增多时需立即就医,警惕视网膜裂孔。
玻璃体混浊患者应每半年检查一次眼底,避免熬夜和过度用眼。外出佩戴防紫外线眼镜,控制血糖血压在正常范围。若黑影范围扩大或伴视力骤降,提示可能出现视网膜脱离,须紧急处理。平时可适度热敷促进眼周血液循环,但避免直接按压眼球。