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肝硬化中期可通过抗纤维化治疗、并发症管理、病因控制和营养支持等方式治疗。肝硬化中期通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病和胆汁淤积等原因引起。
1、抗纤维化治疗使用抗纤维化药物如秋水仙碱、水飞蓟宾或吡非尼酮延缓肝纤维化进展，需定期监测肝功能，避免使用肝毒性药物。
2、并发症管理针对腹水可使用螺内酯联合呋塞米利尿，食管静脉曲张出血需内镜下套扎或注射组织胶，肝性脑病需乳果糖和利福昔明治疗。
3、病因控制乙肝患者需长期服用恩替卡韦等抗病毒药物，酒精性肝病须严格戒酒，非酒精性脂肪肝需控制血糖血脂并减重。
4、营养支持每日保证每公斤体重1.2-1.5克优质蛋白摄入，补充支链氨基酸，限制钠盐每日不超过2克，少量多餐避免低血糖。
患者需绝对禁酒并接种甲肝乙肝疫苗，每日监测体重和腹围变化，出现呕血或意识障碍应立即就医，定期进行胃镜和肝脏超声检查评估病情进展。
肝腹水可通过利尿治疗、腹腔穿刺引流、病因治疗、肝移植等方式治疗。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、心力衰竭等原因引起。
1、利尿治疗：使用呋塞米、螺内酯等利尿剂帮助排出多余水分，需监测电解质平衡，避免过度利尿导致肾功能损伤。
2、腹腔穿刺引流：对于大量腹水患者可进行腹腔穿刺放液，每次放液量不超过3000毫升，同时补充白蛋白防止循环功能障碍。
3、病因治疗：肝硬化患者需抗病毒或戒酒，心力衰竭患者需强心利尿，低蛋白血症需补充人血白蛋白，针对原发病进行治疗。
4、肝移植：终末期肝病患者可考虑肝移植手术，术后需长期服用免疫抑制剂，定期复查肝功能及腹水情况。
肝腹水患者需限制钠盐摄入，每日食盐量不超过2克，适当补充优质蛋白，定期监测体重和腹围变化，出现发热或腹痛需及时就医。
