健康知道
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乙肝表面抗原、E抗体、核心抗体阳性提示既往感染或现症感染，可通过肝功能检测、乙肝病毒DNA定量、肝脏超声等方式明确诊断。常见原因包括病毒复制活跃期、恢复期免疫应答、隐匿性感染等。
乙肝病毒处于复制活跃状态，需进行抗病毒治疗。可遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦等核苷类似物，治疗期间需定期监测病毒载量及肝功能。
机体免疫系统清除病毒后产生的抗体反应，通常无须特殊治疗。建议每3-6个月复查乙肝两对半和肝功能，观察抗体滴度变化。
血清中检测不到表面抗原但存在低水平病毒复制，需通过高灵敏度DNA检测确认。若存在肝损伤证据，可考虑干扰素或核苷酸类似物治疗。
假阳性结果可能因试剂敏感性或标本污染导致，建议2-4周后复查并采用不同厂家试剂复测，必要时行乙肝病毒S区基因测序。
日常需严格戒酒，避免使用肝毒性药物，保持均衡饮食并适度运动，定期监测甲胎蛋白和肝脏弹性检测以评估纤维化程度。
