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怎么判断大人得黄疸了

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怎么判断大人得黄疸了

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师
判断成年人是否得了黄疸,可以通过观察皮肤和眼白是否发黄,同时注意尿液变深、全身乏力等症状,需要结合病因尽快就医明确诊断并治疗。黄疸可能由肝脏疾病、胆道病变或血液问题引起,及时干预至关重要。
1、黄疸的主要症状
最显著的症状是皮肤和眼白发黄,这是由血液中胆红素水平升高导致的。黄疸患者的尿液可能呈现为深茶色甚至酱油色,同时还可能伴随乏力、恶心、腹胀或食欲下降等全身性症状。一旦发现这些表现,应高度重视并尽早就医。
2、黄疸的可能病因
肝脏疾病:这是黄疸最常见的原因,包括急性或慢性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病或肝硬化等。肝脏功能受损会导致胆红素代谢异常,造成其在血液中积聚。
胆道疾病:如胆管堵塞、胆结石或胆管炎,会阻碍胆汁的正常排泄,从而引发黄疸。此类问题通常伴有腹部右上方疼痛与发热。
血液问题:溶血性贫血等血液病会增加胆红素的生成,使得正常代谢不堪重负,这是另一种会引发黄疸的机制。
药物与毒素:某些药物如对乙酰氨基酚摄入过量可能损害肝细胞,长期服用酒精或接触工业毒素也可能成为诱因。
3、诊断与治疗方法
如怀疑患上黄疸,应尽早就医进行全面检查,包括肝功能测试、超声波检查、胆道造影等。治疗方法因病因而异:
药物治疗:慢性肝炎可使用抗病毒药物,脂肪肝可通过控制饮食和降脂药物来管理,溶血性贫血则需采用皮质类固醇激素或输血治疗。
手术治疗:胆结石或胆管堵塞可能需要手术干预,如胆道镜治疗或胆囊切除术。
饮食与生活方式调整:避免酒精摄入,注重高蛋白、低脂肪的均衡饮食,适量补充维生素E和硒等有助于肝脏修复。
若出现眼白或皮肤持续发黄,不可轻视,尽快前往医院明确病因至关重要。定期体检也是预防黄疸的有效方式,尤其对有肝脏或胆囊疾病家族史的人群,更需高度关注身体信号。

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刚出生的婴儿黄疸高可通过光疗、药物治疗、母乳喂养调整、补液治疗等方式改善。新生儿黄疸通常由生理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性黄疸、感染、胆道闭锁等原因引起。 1、光疗:光疗是治疗新生儿黄疸的常用方法,通过特定波长的蓝光照射皮肤,促进胆红素的分解和排泄。光疗期间需注意保护婴儿的眼睛和生殖器,避免直接照射。 2、药物治疗:对于黄疸较重的婴儿,医生可能会开具药物辅助治疗。常用药物包括苯巴比妥片每次2.5mg,每日3次、茵栀黄口服液每次2ml,每日3次等,具体用药需遵医嘱。 3、母乳喂养调整:母乳性黄疸可能与母乳中某些成分有关。建议母亲暂停母乳喂养24-48小时,改为配方奶喂养,观察黄疸是否减轻。若黄疸明显改善,可恢复母乳喂养。 4、补液治疗:黄疸婴儿可能出现脱水症状,需及时补充液体。可通过口服补液盐或静脉输液的方式维持体液平衡,促进胆红素的排泄。 5、病因治疗:黄疸可能与溶血、感染或胆道闭锁等病理因素有关。溶血性黄疸需进行换血治疗,感染性黄疸需使用抗生素如头孢曲松钠,每日50mg/kg,胆道闭锁需尽早手术治疗。 新生儿黄疸期间,家长需密切观察婴儿的精神状态、吃奶情况及皮肤颜色变化。适当增加婴儿的日晒时间,注意保暖和皮肤护理。若黄疸持续加重或伴有其他异常症状,应及时就医,避免延误治疗。

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