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甲状腺功能亢进患者手术禁忌症主要包括严重心脏疾病、未控制的甲亢状态、凝血功能障碍、重度肝肾功能不全等。
1、严重心脏疾病合并心力衰竭、严重心律失常或冠心病患者手术风险极高，需先通过药物稳定心功能，必要时由心内科会诊评估。
2、未控制甲亢术前未将甲状腺激素水平降至正常范围可能诱发甲状腺危象，需使用甲巯咪唑等抗甲状腺药物规范治疗4-8周。
3、凝血功能障碍血小板减少或凝血酶原时间延长患者术中出血风险显著增加，需纠正凝血指标后再考虑手术方案。
4、肝肾功能不全重度肝肾功能损害患者代谢麻醉药物能力下降，围术期易发生多器官功能衰竭，需经多学科团队综合评估。
甲亢患者术前应完善甲状腺功能、心电图、凝血功能等检查，由内分泌科和外科医生共同制定个体化治疗方案。
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