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小腿偏下侧感觉有肿块且按压疼痛可能与软组织损伤、静脉曲张、脂肪瘤、皮脂腺囊肿或血栓性浅静脉炎等有关。建议及时就医明确诊断，避免自行处理。
1、软组织损伤
运动过度或外力撞击可能导致小腿肌肉或筋膜损伤，形成局部血肿或炎症反应。表现为按压痛性肿块，可能伴随淤青。急性期需制动休息，48小时内冷敷，后期可热敷促进吸收。若肿胀持续加重，需排除肌腱断裂等严重损伤。
2、静脉曲张
下肢静脉瓣膜功能不全时，浅表静脉迂曲扩张可形成触痛性结节，常见于久站人群。可能伴随皮肤色素沉着或溃疡。穿戴医用弹力袜可缓解症状，严重者需行静脉射频消融术。避免长时间站立可预防病情进展。
3、脂肪瘤
皮下脂肪异常增生形成的良性肿瘤，质地柔软、活动度好，直径多在1-3厘米。一般无须治疗，若肿块增大迅速或压迫神经引发表面皮肤发红、持续疼痛，需手术切除。术后复发概率较低。
4、皮脂腺囊肿
毛囊堵塞导致皮脂潴留形成的囊性肿块，常伴发感染时出现红肿热痛。可外涂莫匹罗星软膏控制感染，化脓后需切开引流。日常保持皮肤清洁，避免挤压囊肿。反复发作者建议手术完整切除囊壁。
5、血栓性浅静脉炎
浅静脉内血栓形成伴炎症反应，表现为条索状硬结伴明显触痛，皮肤温度升高。急性期需卧床抬高患肢，可口服布洛芬缓释胶囊缓解症状。禁止局部按摩，防止血栓脱落。若出现发热需警惕深静脉血栓。
日常应避免长时间保持同一姿势，休息时抬高患肢促进静脉回流。选择宽松衣物减少局部压迫，运动时做好防护措施。观察肿块变化情况，若出现体积增大、疼痛加剧、皮肤破溃或发热等症状，须立即至普外科或血管外科就诊。超声检查可明确肿块性质，必要时需进行病理学诊断。
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