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小孩拔牙后牙根残留怎么办

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小孩拔牙后牙根残留怎么办

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周冬
周冬 山东大学齐鲁医院 副主任医师

小孩拔牙后牙根残留可通过观察等待、二次拔除、抗感染处理、影像学评估等方式处理。残留可能由乳牙根吸收不全、牙根弯曲、操作失误、牙槽骨粘连等原因引起。

1、观察等待

乳牙残根小于3毫米且无感染时,可能随恒牙萌出自然排出,家长需每日检查牙龈是否红肿,避免孩子触碰伤口。

2、二次拔除

残留牙根引发疼痛或影响恒牙发育时需手术取出,可能与牙根形态异常有关,表现为局部化脓或牙龈瘘管,可使用阿莫西林克拉维酸钾分散片预防感染。

3、抗感染处理

出现局部红肿需用生理盐水漱口,家长需遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂或克林霉素颗粒控制炎症,避免进食过硬食物。

4、影像学评估

建议拍摄口腔全景片判断残根位置,若邻近恒牙胚则需显微拔除,可能与牙槽骨致密化相关,表现为张口受限或邻牙松动。

术后24小时内避免刷牙漱口,选择温凉流质饮食,若出现持续渗血或发热应及时复诊。

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推荐 新生儿吐奶原因及处理方法

新生儿吐奶可能由喂养姿势不当、胃容量小、胃食管反流、牛奶蛋白过敏等原因引起,可通过调整喂养方式、拍嗝、体位管理、就医评估等方式处理。

1、喂养姿势不当

哺乳时婴儿头部低于身体或含接不紧密易吞入空气,建议采用45度斜抱姿势,母乳喂养确保完全含住乳晕。

2、胃容量有限

新生儿胃呈水平位且容量小,过度喂养易引发吐奶,家长需按需喂养,单次奶量不超过90毫升。

3、胃食管反流

可能与贲门肌肉发育不全有关,表现为进食后喷射性呕吐,可抬高床头30度,医生可能建议使用铝镁混悬液等黏膜保护剂。

4、牛奶蛋白过敏

配方奶喂养婴儿可能出现呕吐伴湿疹,需更换深度水解蛋白奶粉,严重时需使用氯雷他定等抗组胺药物。

家长需记录吐奶频率及性状,吐奶伴随呛咳、体重不增时需及时儿科就诊,喂养后保持竖抱20分钟有助于减少吐奶。

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