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小儿夜晚磨牙是怎么回事

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小儿夜晚磨牙是怎么回事

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张文同
张文同 山东大学齐鲁医院 主任医师

小儿夜晚磨牙可能由遗传因素、情绪压力、牙齿咬合异常、肠道寄生虫等原因引起,可通过心理疏导、咬合矫正、驱虫治疗等方式改善。

1、遗传因素

家族磨牙史可能增加儿童患病概率,建议家长观察家族成员是否有类似情况。无特效药物,可通过安抚玩具减少夜间焦虑。

2、情绪压力

紧张情绪或过度兴奋会引发磨牙,家长需避免睡前激烈活动。可尝试温水泡脚、亲子阅读等放松方式,严重时咨询心理医生。

3、牙齿咬合异常

乳牙发育不齐可能导致磨牙,表现为晨起面部酸胀。需口腔科检查,必要时使用咬合垫,常见药物包括氟化钠凝胶等防龋制剂。

4、肠道寄生虫

蛔虫感染可能引起夜间磨牙,常伴随腹痛、食欲异常。确诊后可使用阿苯达唑片等驱虫药,家长需注意饮食卫生管理。

保持规律作息,避免睡前两小时进食,定期检查牙齿发育情况。若磨牙伴随头痛或牙齿损伤应及时就医。

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小孩拔牙后牙根残留可通过观察等待、二次拔除、抗感染处理、影像学评估等方式处理。残留可能由乳牙根吸收不全、牙根弯曲、操作失误、牙槽骨粘连等原因引起。

1、观察等待

乳牙残根小于3毫米且无感染时,可能随恒牙萌出自然排出,家长需每日检查牙龈是否红肿,避免孩子触碰伤口。

2、二次拔除

残留牙根引发疼痛或影响恒牙发育时需手术取出,可能与牙根形态异常有关,表现为局部化脓或牙龈瘘管,可使用阿莫西林克拉维酸钾分散片预防感染。

3、抗感染处理

出现局部红肿需用生理盐水漱口,家长需遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂或克林霉素颗粒控制炎症,避免进食过硬食物。

4、影像学评估

建议拍摄口腔全景片判断残根位置,若邻近恒牙胚则需显微拔除,可能与牙槽骨致密化相关,表现为张口受限或邻牙松动。

术后24小时内避免刷牙漱口,选择温凉流质饮食,若出现持续渗血或发热应及时复诊。

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