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牙齿遇冷热疼痛可能由牙釉质磨损、龋齿、牙髓炎、牙周炎等原因引起，可通过脱敏治疗、补牙、根管治疗、牙周基础治疗等方式缓解。
1、牙釉质磨损：长期刷牙用力过度或频繁食用酸性食物导致牙釉质变薄，暴露牙本质小管引发敏感。建议使用软毛牙刷和抗敏感牙膏，避免冷热交替饮食。
2、龋齿：细菌侵蚀导致牙体硬组织缺损，冷热刺激通过龋洞传导至牙髓。可能与高糖饮食、清洁不足有关，表现为进食疼痛和黑褐色窝洞。需清除腐质后采用玻璃离子水门汀或复合树脂充填。
3、牙髓炎：深龋或外伤导致牙髓组织炎症，血管扩张压迫神经产生剧痛。常伴自发痛和夜间痛，可能与链球菌感染有关。需进行根管治疗，必要时服用布洛芬或对乙酰氨基酚缓解急性疼痛。
4、牙周炎：牙结石刺激造成牙周袋形成，牙龈萎缩使牙根暴露。多因菌斑堆积引发，伴随牙龈出血和牙齿松动。需进行龈下刮治，配合使用甲硝唑或氯己定含漱液控制感染。
日常建议使用含氟牙膏，每年进行口腔检查，避免用牙开瓶盖等硬物咀嚼行为。出现持续疼痛应及时就诊口腔内科。
牙齿被蛀空可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周病等原因引起，可通过补牙、根管治疗、拔牙、种植牙等方式治疗。
1. 龋齿牙齿表面细菌侵蚀导致龋洞形成，表现为牙齿变黑、敏感疼痛。需清除腐质后使用玻璃离子水门汀、复合树脂、银汞合金等材料补牙。
2. 牙髓炎龋齿未及时治疗引发牙髓感染，伴随剧烈自发痛和冷热刺激痛。需进行根管治疗清除坏死牙髓，必要时使用氢氧化钙糊剂、甲醛甲酚等药物消毒。
3. 根尖周炎牙髓炎扩散至根尖组织导致脓肿，出现咬合痛和牙龈肿胀。需配合根管治疗或切开引流，严重者需拔除患牙。
4. 牙周病长期菌斑堆积破坏牙槽骨，导致牙齿松动脱落。需进行龈下刮治配合甲硝唑、多西环素等药物控制感染。
日常应使用含氟牙膏刷牙，每年进行口腔检查，发现龋齿及时治疗避免病情加重。重度缺损牙齿建议尽早就医评估修复方案。
