健康知道
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18个月孩子肝功能转氨酶升高可能与病毒感染、药物损伤、胆道闭锁、遗传代谢病等因素有关，需通过抗病毒治疗、停用肝损药物、手术干预、特殊饮食等方式处理。
1、病毒感染：家长需注意幼儿近期有无发热或腹泻，EB病毒或巨细胞病毒感染可导致肝细胞损伤，表现为转氨酶升高伴食欲减退，需遵医嘱使用更昔洛韦等抗病毒药物，配合保肝治疗。
2、药物损伤：家长需核对孩子近期是否接触过对乙酰氨基酚等肝毒性药物，药物性肝损伤通常伴有皮疹或呕吐，应立即停用可疑药物并遵医嘱使用还原型谷胱甘肽进行解毒治疗。
3、胆道闭锁：该病可能与先天性发育异常有关，表现为黄疸持续不退及陶土样大便，需尽快进行葛西手术或肝移植，术后需家长严格监测胆汁引流情况。
4、遗传代谢病：如糖原累积症或酪氨酸血症等，常伴发育迟缓或低血糖，家长需配合进行基因检测，通过特殊配方奶粉和饮食控制缓解症状，严重时需肝移植。
建议家长立即带孩子到儿科肝病专科就诊，完善肝炎病毒筛查和腹部超声检查，治疗期间避免高脂饮食，定期复查肝功能指标。
宝宝黄疸可通过多晒太阳、增加喂养次数、蓝光治疗、药物治疗等方式缓解。黄疸通常由生理性黄疸、母乳性黄疸、新生儿肝炎、胆道闭锁等原因引起。
1、多晒太阳生理性黄疸可通过阳光照射帮助退黄，建议家长每天选择早晚阳光温和时段，让宝宝裸露背部晒太阳10-15分钟，注意避免阳光直射眼睛。
2、增加喂养母乳性黄疸需增加喂养频率，家长需保证每日8-12次哺乳，促进胆红素通过排便排出，必要时可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散辅助治疗。
3、蓝光治疗病理性黄疸可能与新生儿溶血病、感染等因素有关，表现为皮肤黄染迅速加重，需住院进行蓝光照射治疗，常用设备包括单面蓝光箱、双面蓝光治疗仪。
4、药物治疗严重黄疸可能与胆道闭锁等疾病有关，表现为陶土色大便，需遵医嘱使用苯巴比妥片、茵栀黄口服液、白蛋白注射液等药物，必要时需进行葛西手术。
家长需每日观察黄疸变化情况，记录宝宝精神状态与吃奶量，若发现手脚心发黄或拒奶嗜睡，应立即就医检查胆红素水平。
