健康知道
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牙龈根部长了个肉疙瘩可能是牙龈增生、根尖周脓肿或牙龈瘤等疾病的表现。该症状可能与局部刺激、感染或肿瘤性病变有关，常见伴随疼痛、出血或牙齿松动，建议及时就医明确诊断。
牙龈增生多由慢性炎症刺激或药物副作用引起，长期牙菌斑堆积、佩戴不良修复体可能诱发。典型表现为牙龈组织肥厚呈结节状，质地柔软，可能伴随刷牙出血。轻度增生可通过超声波洁治配合复方氯己定含漱液消炎，中重度需手术切除。妊娠期牙龈瘤属于特殊类型增生，分娩后多自行消退。
根尖周脓肿常由龋齿未治疗引发牙髓坏死，感染扩散至根尖区形成脓包。特征为牙龈根部半球形隆起，触诊有波动感，对应牙齿叩痛明显。急性期需切开引流配合甲硝唑片联合阿莫西林胶囊抗感染，慢性脓肿需行根管治疗。若形成瘘管可观察到脓液渗出。
牙龈瘤属于良性肿瘤性增生，分为血管型、纤维型和巨细胞型。肿块多呈紫红色，表面光滑易出血，生长缓慢但可能侵蚀牙槽骨。确诊需病理活检，治疗采用手术彻底切除，较大缺损需引导骨再生术。孕妇发生的妊娠性牙龈瘤术后易复发。
口腔结核性肉芽肿表现为牙龈无痛性溃疡或结节，边缘不齐伴干酪样坏死物，多继发于肺结核。患者常有低热盗汗症状，结核菌素试验阳性。需异烟肼片联合利福平胶囊规范抗结核治疗，局部病灶可配合激光消融。
牙龈癌或肉瘤早期可表现为牙龈不规则肿块，生长迅速伴自发出血，晚期出现牙齿脱落和颌骨破坏。鳞状细胞癌最常见，确诊需病理检查。治疗采用手术扩大切除联合放疗，早期病例五年生存率较高。
日常应注意使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法清洁，每半年进行口腔检查。避免吸烟、嚼槟榔等刺激因素，糖尿病患者需严格控制血糖。发现牙龈肿块持续增大、出血不止或影响咀嚼功能时，应立即到口腔颌面外科就诊，通过X线片、CBCT或病理活检明确性质。术后定期复查防止复发，营养方面保证维生素C和蛋白质摄入促进愈合。
踝部创伤性关节炎的症状主要有踝关节疼痛、肿胀、活动受限、关节僵硬、关节畸形等。踝部创伤性关节炎通常由踝关节外伤、长期慢性劳损、关节退行性变、炎症反应、代谢异常等因素引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。
踝关节疼痛是踝部创伤性关节炎最常见的症状，主要表现为持续性钝痛或酸痛，活动后加重，休息后减轻。疼痛可能与关节软骨损伤、滑膜炎症、骨赘形成等因素有关。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。
踝关节肿胀是由于关节滑膜炎症导致滑液分泌增多，或关节周围软组织水肿引起。肿胀通常在活动后加重，晨起时较轻。患者可进行局部冷敷或热敷，遵医嘱使用迈之灵片、七叶皂苷钠片等药物减轻肿胀。
踝关节活动受限表现为关节屈伸、旋转等动作困难，可能与关节疼痛、肿胀、关节囊挛缩、骨赘形成等因素有关。患者可进行关节功能锻炼，如踝泵运动、足趾抓地等，改善关节活动度。
关节僵硬多见于晨起或长时间不活动后，表现为关节活动不灵活，需要一段时间才能缓解。僵硬可能与关节滑膜增厚、关节囊挛缩、软骨退化等因素有关。患者可进行关节热敷、按摩，促进血液循环，缓解僵硬。
关节畸形是踝部创伤性关节炎晚期的表现，主要表现为关节肿大、变形，可能与骨赘形成、关节软骨严重磨损、关节半脱位等因素有关。严重的关节畸形可能需要通过踝关节融合术、人工踝关节置换术等手术治疗。
踝部创伤性关节炎患者应注意休息，避免剧烈运动和长时间行走，减轻关节负担。可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，增强关节周围肌肉力量。饮食上应多摄入富含钙质、维生素D的食物，如牛奶、鸡蛋、深海鱼等，有助于骨骼健康。肥胖患者应控制体重，减少关节压力。若症状持续加重或影响日常生活，应及时就医，在医生指导下进行规范治疗。
