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胃CT可以发现胃癌,但确诊需结合胃镜活检。胃癌的影像学检查手段主要有增强CT、超声内镜、钡餐造影、PET-CT等。
1、增强CT通过静脉注射造影剂可清晰显示胃壁结构,对进展期胃癌的检出率较高,能判断肿瘤浸润深度及周围淋巴结转移情况。
2、超声内镜将超声探头经胃镜置入,可分层观察胃壁各层结构,对早期胃癌的诊断价值优于普通CT,同时能进行精准穿刺活检。
3、钡餐造影通过口服硫酸钡显示胃黏膜轮廓变化,可发现较大病灶的充盈缺损或龛影,但对早期表浅型胃癌容易漏诊。
4、PET-CT利用肿瘤细胞高代谢特性进行全身显像,在判断远处转移方面具有优势,但价格昂贵且存在假阳性可能。
建议40岁以上高危人群定期进行胃镜检查,发现可疑病灶时需及时取组织病理检查以明确诊断。
胸壁肿瘤可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗等方式治疗。胸壁肿瘤可能由原发性骨肿瘤、软组织肉瘤、转移性肿瘤、遗传因素等原因引起。
1、手术切除手术切除是胸壁肿瘤的主要治疗方式,适用于局限性肿瘤。手术方式包括肿瘤广泛切除术、胸壁重建术等,术后可能需要配合其他治疗。
2、放射治疗放射治疗可用于无法手术或术后辅助治疗,对某些肿瘤如尤文肉瘤效果较好。放射治疗可能导致皮肤反应、疲劳等副作用。
3、化学治疗化学治疗适用于恶性胸壁肿瘤,常用药物包括多柔比星、异环磷酰胺、顺铂等。化疗可能引起恶心、脱发、骨髓抑制等不良反应。
4、靶向治疗靶向治疗针对特定基因突变,如针对ALK基因突变的克唑替尼。靶向治疗通常副作用较小,但可能出现皮疹、腹泻等。
胸壁肿瘤患者应保持均衡饮食,适当补充优质蛋白,避免剧烈运动,定期复查随访。治疗方案需根据肿瘤类型、分期及患者情况个体化制定。