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肾结石微创术后需要陪护吗

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肾结石微创术后需要陪护吗

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李青
李青 北京安贞医院 主任医师

肾结石微创术后一般需要陪护,具体需根据手术方式、患者恢复情况及并发症风险综合评估。

经尿道输尿管镜碎石术等创伤较小的手术,术后6-12小时内需密切观察排尿情况与生命体征,此时需陪护协助记录尿量、识别血尿或发热等异常。患者麻醉苏醒后可能出现短暂头晕乏力,陪护可防止跌倒风险。术后24小时若恢复自主排尿且无发热,可逐步减少陪护需求。经皮肾镜取石术等创伤较大的手术,因存在肾造瘘管留置,术后48小时内需持续陪护管理引流液性状,协助体位变换避免管道牵拉,并监测是否出现腰部剧烈疼痛等出血征兆。合并糖尿病或心脑血管基础疾病的高龄患者,术后72小时均应保持陪护,以便及时发现感染、血栓等并发症。

存在术中出血量多、结石残留需二次手术等特殊情况时,医疗机构可能要求延长陪护时间至出院后1-2天。独居患者建议住院观察至拔除双J管,居家期间保持紧急联系人畅通。术后一周内应避免提重物及剧烈运动,陪护人员可协助完成烹饪、清洁等家务活动,确保每日饮水2000毫升以上预防感染。出现持续发热、尿液浑浊或手术部位肿胀时,陪护人员需立即协助就医复查。

术后恢复期建议选择低草酸饮食,限制菠菜、坚果等高草酸食物摄入,适当补充柑橘类水果帮助碱化尿液。定期复查超声监测结石复发情况,术后1个月避免长途旅行或高空作业。陪护期间注意观察患者情绪变化,微创手术虽创伤小但仍可能引发焦虑,必要时可寻求专业心理疏导。

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前列腺癌通过药物治疗无法完全治愈,但可以控制病情进展,治疗费用一般在10000-300000元,具体费用与药物种类、治疗方案、地区经济水平等因素相关。

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