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不是感冒却鼻塞是怎么回事

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不是感冒却鼻塞是怎么回事

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王星光
王星光 山东省立医院 副主任医师

不是感冒却鼻塞可能由过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、慢性鼻窦炎、鼻息肉等原因引起,可通过抗组胺药物、鼻喷激素、手术治疗等方式缓解。

1、过敏性鼻炎

接触花粉、尘螨等过敏原导致鼻黏膜水肿,表现为阵发性喷嚏和清水样鼻涕。可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪等口服抗组胺药,或糠酸莫米松鼻喷雾剂。

2、鼻中隔偏曲

先天发育或外伤导致鼻腔结构异常,常伴随单侧持续性鼻塞和头痛。轻度可通过生理盐水冲洗缓解,重度需行鼻中隔矫正术。

3、慢性鼻窦炎

细菌感染引发鼻窦黏膜炎症,症状包括黄脓涕和面部压迫感。急性期可用阿莫西林克拉维酸钾,配合布地奈德鼻喷雾剂减轻肿胀。

4、鼻息肉

长期炎症刺激形成鼻腔赘生物,伴随嗅觉减退和睡眠打鼾。小息肉可用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂控制,大息肉需内镜下切除手术。

建议保持室内湿度,避免接触刺激性气味,定期用生理性海水鼻腔喷雾清洁。若症状持续超过两周或出现血性分泌物,需及时耳鼻喉科就诊。

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夜间咳嗽加重可能与室内空气干燥、过敏原刺激、胃食管反流、呼吸道感染等因素有关,可通过调整环境湿度、避免过敏原、药物治疗等方式缓解。

1. 空气干燥

夜间空调或暖气使用导致空气湿度下降,刺激咽喉黏膜引发干咳。建议睡前使用加湿器保持湿度在40%-60%,适量饮用温水缓解症状。

2. 过敏原接触

床单尘螨、宠物皮屑或花粉可能诱发过敏性咳嗽。家长需每周用60℃热水清洗床品,使用防螨罩,避免卧室内放置毛绒玩具。

3. 胃酸反流

平躺时胃酸刺激咽喉可引起咳嗽,常伴反酸、烧心。可能与晚餐过饱或高脂饮食有关,可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物控制。

4. 感染后咳嗽

感冒或支气管炎后的气道高反应性可持续数周,夜间迷走神经兴奋加重咳嗽。可能与气道炎症未完全消退有关,表现为干咳或少痰,可遵医嘱使用右美沙芬、复方甲氧那明、孟鲁司特等药物。

持续两周以上的夜间咳嗽建议就诊呼吸内科或耳鼻喉科,排查哮喘、鼻后滴漏综合征等疾病,日常避免睡前3小时进食,保持卧室清洁通风。

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