健康知道
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宝宝胃肠不好经常拉肚子可通过调整饮食、补充水分、腹部保暖、口服补液盐、使用益生菌等方式改善。胃肠功能紊乱通常由喂养不当、感染、过敏、乳糖不耐受、肠道菌群失调等原因引起。
1、调整饮食
暂停添加新辅食，减少高糖高脂食物摄入。母乳喂养的宝宝，母亲需避免进食生冷刺激性食物。可给予米汤、焦米粥等易消化食物，少量多餐喂养。若存在乳糖不耐受，需更换无乳糖配方奶粉。
2、补充水分
腹泻会导致体内水分和电解质丢失，家长需每10-15分钟喂5-10毫升温水或淡盐水。观察宝宝尿量，若4小时无排尿或出现囟门凹陷等脱水表现，需立即就医。
3、腹部保暖
家长可用温热手掌顺时针按摩宝宝脐周，或使用40℃左右的热水袋隔衣热敷腹部，每次15分钟。注意避免烫伤，热敷后及时擦干皮肤。寒冷季节需穿戴肚围。
4、口服补液盐
轻中度脱水可遵医嘱服用口服补液盐散，如口服补液盐散。按说明书比例配制，分次喂服。不可用运动饮料或自制糖盐水替代，避免加重电解质紊乱。
5、使用益生菌
肠道菌群失调时可选用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂。需用温水冲服，避免与抗生素同服。益生菌需冷藏保存，开封后尽快使用。
家长需记录宝宝大便次数、性状及伴随症状。腹泻期间注意臀部护理，每次便后用温水清洗并涂抹护臀霜。若出现血便、持续发热、精神萎靡等症状，或腹泻超过3天未缓解，须及时就诊儿科或消化科。日常应做到餐具消毒、勤洗手，避免交叉感染。随着宝宝胃肠功能发育完善，多数功能性腹泻会逐渐改善。
宝宝呕吐腹泻可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐散、枯草杆菌二联活菌颗粒、消旋卡多曲颗粒、布拉氏酵母菌散等药物。呕吐腹泻可能与饮食不当、肠道感染、乳糖不耐受、轮状病毒感染、细菌性肠炎等因素有关，建议家长及时带宝宝就医，避免自行用药。
一、蒙脱石散
蒙脱石散适用于急慢性腹泻，能吸附肠道内的病毒细菌并保护肠黏膜。该药物对轮状病毒或饮食不当引起的腹泻有缓解作用，使用后可能出现轻微便秘。需注意与其他药物间隔两小时服用，避免影响药效。
二、口服补液盐散
口服补液盐散用于预防和治疗腹泻引起的脱水，可补充电解质和水分。适用于呕吐腹泻导致的轻度脱水，但严重呕吐时需静脉补液。冲泡时应严格按说明书比例配制，避免浓度过高刺激胃肠。
三、枯草杆菌二联活菌颗粒
枯草杆菌二联活菌颗粒可调节肠道菌群平衡，改善消化不良或抗生素相关性腹泻。对乳糖不耐受或肠道菌群失调引起的症状有效，需用温水冲服避免高温破坏活性菌。不建议与抗菌药物同服。
四、消旋卡多曲颗粒
消旋卡多曲颗粒通过抑制肠道分泌缓解水样腹泻，适用于轮状病毒或细菌性肠炎。可能引起嗜睡等不良反应，两岁以下婴幼儿使用前需医生评估。急性腹泻症状控制后应及时停药。
五、布拉氏酵母菌散
布拉氏酵母菌散用于治疗儿童感染性腹泻和抗生素相关腹泻，能增强肠道屏障功能。对细菌或真菌性肠炎有效，但免疫功能低下患儿慎用。需避免与超过50℃的液体同服。
家长需注意观察宝宝精神状态、尿量和脱水体征，腹泻期间继续母乳或配方奶喂养，暂停添加新辅食。可少量多次补充米汤、苹果汁等低渗液体，避免高糖饮食加重腹泻超过3天或出现血便、持续高热需立即就医。护理时注意手部卫生和食具消毒，轮状病毒流行季可考虑接种疫苗预防。
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