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老年肾功能衰竭怎么治疗

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老年肾功能衰竭怎么治疗

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潘袁
潘袁 吉林大学第一医院 副主任医师
老年肾功能衰竭可通过药物治疗、透析疗法和饮食管理等多种方式进行干预,应根据病情轻重选择合适的方法,并遵医嘱进行规范化治疗。发现症状应及时就医,避免延误最佳治疗时机。
1、药物治疗
对于轻度肾功能衰竭的患者,可通过药物控制病情,包括但不限于:
降压药物:如果存在高血压肾衰竭常伴随高血压,可选择血管紧张素转化酶抑制剂ACEI或受体拮抗剂ARB类药物,帮助降低血压、减少肾脏负担。
利尿剂:如呋塞米速尿,用于缓解水肿、控制体内水分平衡。
纠正贫血药物:肾衰竭常导致贫血,可使用促红细胞生成素EPO结合铁剂改善贫血状态。
药物治疗需在医生指导下进行,避免药物相互作用及对肾脏的毒副作用。
2、透析疗法
对于中晚期或严重肾功能衰竭的患者,透析是重要的救命措施,分为两种类型:
血液透析:通过特定设备将血液引出体外进行净化后再回输,清除体内代谢废物和多余水分,一般每周进行3次。
腹膜透析:利用腹膜作为过滤膜,每日进行多次腹腔透析液的交换,适合年龄较大、行动不便的老年患者。
根据患者情况,医生会推荐最佳透析方案,同时定期监测效果。
3、饮食管理
肾功能衰竭患者在日常饮食中需格外注意,以下是关键要点:
控制蛋白质摄入:建议选择优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉,同时减少红肉和加工食品的摄入量。
限制钠盐和钾摄入:对于容易水肿的患者,减少盐分摄入,避免富含钾的食物如香蕉、橙子等。
控制液体摄入:防止液体过多导致心衰和水肿现象出现,应根据透析医生建议调整饮水量。
在饮食管理方面,建议咨询肾内科营养师,制定个性化的饮食计划。
老年肾功能衰竭的治疗需要多学科联合进行,包括药物、透析和饮食管理等多种手段,结合患者具体情况选择最优化方式。平时应定期监测肾功能,保持规律作息,多饮清水,尽量避免使用肾毒性药物,一旦出现症状需立即求医。

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