健康知道
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食管癌放疗期间需注意口腔护理、营养支持、皮肤保护和症状监测，可通过调整饮食结构、保持皮肤清洁、定期复查等方式减轻不良反应。
1、口腔护理：放疗可能引起口腔黏膜炎，需使用软毛牙刷清洁口腔，避免刺激性食物，出现溃疡时可遵医嘱使用康复新液、西吡氯铵含漱液或利多卡因凝胶缓解疼痛。
2、营养支持：选择高蛋白、高热量流质或半流质饮食，少量多餐，必要时在医生指导下使用肠内营养粉剂、蛋白粉或维生素制剂补充营养。
3、皮肤保护：照射区域皮肤避免摩擦和阳光直射，穿着宽松棉质衣物，勿使用含酒精护肤品，皮肤干燥脱屑时可遵医嘱涂抹医用凡士林或磺胺嘧啶银乳膏。
4、症状监测：密切观察吞咽困难、胸痛等症状变化，记录每日进食量，出现发热或呼吸困难等需立即就医，定期复查血常规评估骨髓抑制情况。
放疗期间建议保持适度活动，避免平卧进食，睡眠时抬高床头，家属需协助记录不良反应并及时与医疗团队沟通。
胃癌全胃切除术后可能出现营养吸收障碍、反流性食管炎、贫血、倾倒综合征等后果，需通过饮食调整与医学干预管理。
1、营养吸收障碍全胃切除后缺乏胃酸和消化酶，可能导致蛋白质、铁、维生素B12吸收不足，需少量多餐并补充胰酶制剂、复合维生素等。
2、反流性食管炎贲门结构缺失易引发胆汁反流，表现为胸骨后灼痛，可通过质子泵抑制剂如奥美拉唑、促胃肠动力药如多潘立酮缓解症状。
3、贫血胃体切除影响内因子分泌，导致缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血，需定期监测血红蛋白，补充琥珀酸亚铁、叶酸及维生素B12注射液。
4、倾倒综合征食物快速进入空肠引发心悸、出汗，建议选择低糖高蛋白饮食，必要时使用生长抑素类似物如奥曲肽控制症状。
术后需定期复查血常规和营养指标，采用每日6-8餐制，优先选择鱼肉、蛋羹等易消化高蛋白食物，避免快速进食和甜食。
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