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肾癌术后是否需要用药治疗

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肾癌术后是否需要用药治疗

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李芸
李芸 临汾市人民医院 主任医师
肾癌术后不主张辅助药物治疗。但是对于一些高危的患者比如肾癌Ⅲ期或者有一些侵犯周围薄膜的病人,可能要建议大家在临床中用药,可能有些人是获益的,随机对照临床研究结果显示临床这个研究级别是比较高的,显示是术后辅助细胞因子治疗,比如刚干扰素、白细胞介素-2治疗化疗均不能降低患者复发率和转移率,所以目前对于术后辅助靶向药物治疗仍然是具有争议的。密切观察随访仍然是局限性和局部进展期肾癌术后推荐的方案,但是对于高危复发转移的肾癌推荐积极参与临床试验,纳入临床的观察去进一步研究,针对晚期肾癌我们哪一种方案哪一种药物更有利,对患者更有益更能获利。所以说到肾癌药物治疗方面实际上还需要有许多研究去进行。

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如果老人患有肾癌的话,如果一般可以手术治疗的话,也要积极考虑手术治疗,如果老年人化疗或放疗后出现肝功能异常,我们首先考虑与药物性肝损伤有一定的关系。肾癌肝转移通过细心观察还是可以看得出来的。肾癌主要的症状是血尿、腰痛、和可触及的肿块,这是典型症状,发热、消瘦,体重下降,高血压这些也是有的。如果想明确知道是不是转移,需要完善上腹部强化CT进行评估。如果发生转移,手术治疗已经没有了,根据肿瘤的性质需要进行后续的治疗。

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