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子宫肌瘤常见症状包括月经异常、下腹坠胀、压迫症状、不孕或流产、贫血等。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，多数患者无明显症状，部分可能出现上述表现，具体症状与肌瘤位置、大小及数量有关。
1、月经异常
子宫肌瘤可能导致月经量增多、经期延长或周期缩短。黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤可能影响子宫内膜，导致月经异常。月经量长期增多可能引发贫血，需及时干预。月经异常患者可遵医嘱使用氨甲环酸片、屈螺酮炔雌醇片、左炔诺孕酮宫内缓释系统等药物控制症状。
2、下腹坠胀
肌瘤体积增大可能引起下腹坠胀感或疼痛。肌瘤压迫周围组织或发生变性时可能出现钝痛或急性腹痛。巨大肌瘤可能导致腹部膨隆，触及包块。下腹坠胀明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解症状。
3、压迫症状
子宫前壁肌瘤可能压迫膀胱导致尿频尿急，后壁肌瘤可能压迫直肠引起便秘。巨大肌瘤可能压迫输尿管导致肾积水。压迫症状严重时需考虑手术治疗，如子宫肌瘤剔除术或子宫切除术。
4、不孕或流产
黏膜下肌瘤可能影响胚胎着床，肌壁间肌瘤可能改变宫腔形态，导致不孕或反复流产。不孕患者需评估肌瘤位置与生育需求，必要时行宫腔镜下肌瘤切除术。术后可考虑使用促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林微球预防复发。
5、贫血
长期月经过多可能导致缺铁性贫血，表现为乏力、心悸、面色苍白。贫血患者需补充铁剂如琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊，同时治疗原发病。严重贫血需输血支持，血红蛋白低于60g/L时需紧急处理。
子宫肌瘤患者应保持规律作息，避免过度劳累，注意经期卫生。饮食上可适量增加富含铁元素的食物如瘦肉、动物肝脏、菠菜等，减少高雌激素食物摄入。定期妇科检查监测肌瘤变化，出现症状加重或新发症状应及时就医。无症状小肌瘤可观察随访，有生育需求者需个体化评估治疗方案。
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