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非霍奇金淋巴瘤会引起呼吸衰竭吗

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非霍奇金淋巴瘤会引起呼吸衰竭吗

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曹剑
曹剑 南京市妇幼保健院 副主任医师
非霍奇金淋巴瘤的患者有一些会引起呼吸衰竭的表现,导致的原因考虑以下几个方面:一是高度恶性的非霍奇金淋巴瘤的患者,肿瘤进展的速度较快,很快会出现肺脏等重要脏器的转移,临床上就会出现呼吸衰竭的最终表现。第二个原因,是非霍奇金淋巴瘤的患者病变广泛播散后,侵及到颅脑等部位,引起呼吸中枢受到影响,从而最终也可以出现呼吸衰竭的表现。第三方面原因,非霍奇金淋巴瘤的患者晚期病情广泛的播散,从而引起多脏器功能的衰竭,其中就会出现呼吸功能的衰竭,临床上会表现呼吸困难、胸闷、憋气等临床表现。

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梭形细胞肿瘤免疫组化结果需结合抗体标记物组合综合分析,主要观察波形蛋白、结蛋白、S-100蛋白、CD34等关键指标的表达模式。

1、波形蛋白

阳性表达提示间叶源性肿瘤可能,如纤维肉瘤或平滑肌肉瘤,需结合形态学进一步鉴别。

2、结蛋白

肌源性分化标志物,阳性多见于平滑肌肿瘤或横纹肌肉瘤,阴性可排除多数肌源性肿瘤。

3、S-100蛋白

神经鞘瘤特征性标记,强阳性支持神经源性肿瘤诊断,但需注意恶性黑色素瘤也可阳性。

4、CD34

血管源性肿瘤常见阳性,血管肉瘤诊断需结合CD31等其他内皮标志物共同判断。

建议携带完整病理报告至专科门诊解读,免疫组化需与HE染色形态学特征相互印证才能确诊。

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