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输尿管结石到底有多疼

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输尿管结石到底有多疼

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

输尿管结石疼痛程度因人而异,多数患者表现为突发性剧烈绞痛,疼痛等级可达7-10级,主要与结石大小、位置、梗阻程度以及个体耐受性有关。

1、结石大小

直径小于5毫米的结石可能仅引起隐痛或钝痛,而超过5毫米的结石移动时易引发输尿管痉挛,产生刀割样剧痛。

2、梗阻位置

结石卡在输尿管上段常导致腰背部放射痛,中下段梗阻多引起下腹及会阴部疼痛,位置越低疼痛范围越局限。

3、伴随症状

约半数患者合并恶心呕吐,部分出现血尿或尿频尿急,感染时可伴发热寒战,这些症状会加重疼痛感受。

4、个体差异

疼痛敏感者可能因轻微刺激就感到剧烈疼痛,而部分患者结石虽大但疼痛不明显,这与神经敏感度有关。

急性发作期建议立即就医,日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,适度跳跃运动有助于小结石排出。

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早泄多数情况下可以通过自我管理改善,主要方法有行为训练、心理调节、盆底肌锻炼、局部麻醉剂辅助。

1、行为训练:

通过停顿-挤压法或停动法延长射精潜伏期,需伴侣配合重复进行,短期内可能有一定效果。

2、心理调节:

焦虑或压力可能加重早泄,可通过冥想、呼吸训练缓解紧张情绪,必要时寻求心理咨询。

3、盆底肌锻炼:

凯格尔运动能增强会阴部肌肉控制力,每日规律练习有助于改善射精控制能力。

4、局部麻醉剂:

利多卡因凝胶等外用制剂可降低龟头敏感度,使用前需咨询医生避免皮肤过敏或勃起障碍。

若自我干预3个月无效或伴有勃起功能障碍,建议就诊男科排除慢性前列腺炎等器质性疾病。

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